Šta je prolaps uterusa (spad i ispadanje materice)?
Prolaps uterusa predstavlja stanje koje se karakteriše spuštanjem materice koja može čak i potpuno da ispadne u spoljašnju sredinu. Sve duži životni vek i sve veći zahtevi u vidu pojačanih fizičkih aktivnosti u starosti, uz prethodnu trudnoću i porodjaj predstavljaju veoma značajne faktore u nastanku prolapsa uterusa.
Uterini prolaps se karakteriše postepenom everzijom (izvrtanjem) vagine i spuštanjem uterusa (materice). Uzrok nastanka prolapsa uterusa najčešće su dogotrajni i komplikovani porodjaju, korišćenje instrumenata prilikom porodjaja, prisustvo velikih i nezbrinutih, ili loše zbrinutih procepa, ali ne treba zaboraviti i neke sistemske bolesti vezivnog tkiva, kao i odredjeni uticaj genetske predispozicije.
Takodje, prisustvo pojedinih tumora u maloj karlici, oboljenja nerava mogu da doprinesu njegovoj pojavi. Ipak, ovo stanje se najčešće vidja kod žena koje su prethodno radjale. Naravno, faktori poput kašlja, ekstremen gojaznosti i naprezanja u velikoj meri doprinose razvoju ovog stanja.
Statistički podaci o broju žena sa ovim poremećajem nisu u potpunosti poznati, ali pojedini autori navode da rizik da žena tokom života ima makar jednu operaciju zbog problema prolapsa, ili inkontinencije iznosi oko 11%.
Kako se manifestuje prolaps uterusa?
- minimalni prolapsi mogu da prodju potpuno asimptomatski i do dijagnoze se dolazi potpuno slučajno prilikom pregleda
- može da se javi neprijatan osećaj da će nešto da ispadne kroz vaginu i osećaj težine unutar vagine
- mogu da se jave bolovu u predelu male karlice, kao i u zadnjem delu ledja
- javlja se osećaj pritiska i vučenja na dole
- bolovi su više u vidu pritiska i konstantni su
- često postoje otežani i bolni polni odnosi (dispareunija)
- mogu da se jave uporedi problemi sa pražnjenje debelog creva i inkontinencija urina, ili njegova retencija
- veoma često se javljaju infekcija urinarnih puteva
- može da postoji promena vaginalnog sekreta
- kod najizraženijih prolapsa, vagina je izvrnuta poput čarape, a kroz otvor grlića može da se pojavi i unutrašnjost materice
- takvo stanje izgleda veoma dramatično i veoma je zabrinjavajuće za ženu
- kako je sluzokoža izložena delovanju spoljašnje sredine, javljaju se ulceracije i krvarenja