Šta je prostatitis (zapaljenje prostate)?
Prostata (kestenjača) predstavlja žlezdu koje se nalazi kod muškaraca u bazi penisa, u predelu medjice i koja ima veliku ulogu u sačinjavanju muške semene tečnosti. Nalazi se ispod mokraćne bešike, a ispred rektuma (završni deo debelog creva) i sastoji se od žlezdanog i mišićnog tkiva. Prostatitis predstavlja zapaljenje tkiva ove žlezde i može se podeliti na nekoliko vrsta (akutni bakterijski, hronični bakterijski, hronični i asimptomatsko zapaljenje prostate).
Akutni i hronični prostatitis su karakterisani prisustvom infekcije (najčešće ih izazivaju bakterije) i leče se antibioticima, ali hronični prostatitis može da bude izazvan i uretritisom (zapaljenje uretre), suženjima uretre, prisustvom tumora i neurološkim bolestima bešike).
Akutni bakterijski prostatitis može da bude izazvan infekcijom koja dolazi sa predela uretre, refluksom urina, ali i putem limfnih sudova sa rektuma (završni deo debelog creva). Kod preko 80% slučajeva nalaze se Echerichia coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus i Proteus species, mada se mogu naći i stafilokoke, kao i Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis .
Hronični prostatitis može da bude izazvan problemima sa mokrenjem, a organizmi koji mogu da se nadju su Chlamydia trachomatis, Ureaplasma species, Trichomonas vaginalis, kao i bacil tuberkuloze, gljivice, virusi i sarkoidoza.
Statistički podaci pokazuju da je prostatitis jedna od najčešćih bolesti koja se sreće u urologiji. Dijagnoza ovog stanja se postavlja kod svakog četvrtog muškarca sa urogenitalnim simptomima. Otprilike, 8% muškaraca razvije prostatitis u toku života. Najčešće se javlja hronični prostatitis, kod oko 80% pacijenata, dok se akutni prostatitis javlja kod oko 10% slučajeva. Kod pacijenata mladjih od 35 godina, najčešće se vidja akutni oblik prostatitisa, dok se kod starijih osoba najčešće vidja hronični oblik.
Koji su simptomi i znaci prostatitisa?
Simptomi i znaci prostatitisa najčešće su
- problemi sa mokrenjem u pojava otežanog mokrenja
- može da se javi bol u predelu medjice (prostor izmedju anusa u mošnica)
- može da postoji bol u donjem delu ledja
- često se javlja učestalo mokrenje, noćno mokrenje, tanak mlaz i nesposobnost da se bešika kompletno isprazni, peckanje pri mokrenju
- mogu da postoje bolovi i u donjem delu trbuha
- moguća je pojava iscedka iz uretre, koji je gnojav, ili krvav
- kod pacijenata postoje rekurentne urinarne infekcije (naročito kod hroničnog prostatitisa)
- može da se javi bol prilikom ejakulacije i problemi sa erekcijom
- nekada može da postoji prostatis bez simptoma
- moguća je pojava povišene telesne temperature sa grznicom, bolovima u mišićima i zglobovima