Šta je spermatokela?
Spermatokela predstavlja benignu cističnu formaciju koja se stvara zbog nagomilavanja sperme (muške semene tečnosti) u glavi epididimisa, mada se spermatokela može naći, kako na testisu, tako i na semenovodu. Iako su ove promene veliki izvor stresa i straha kod pacijenata, treba napomenuti da su po svojoj prirodi potpuno benigne.
Tačan uzrok nastanka ovih promena nije u potpunosti poznat. Brojni autori su navodili brojne uzroke, ali nije jedan nije u potpunosti prihvaćen. Navodi se da su u pitanju aneurizmatična proširenja semenovoda, ali i da nastaju zb og začepljenja ovih kanala.
Statistički podaci o tačnom broju pacijenata sa ovim stanjem nisu u porpunosti poznati, ali se navodi da se nalaze kod oko 30% pacijenata kod kojih je ultrazvuk mošnica načinjen iz bilo kog razloga.
Koji su simptomi i znaci spermatokele?
- kod najvećeg broja slučajeva, spermatokele ne izazivaju nikekve simptome i nalaze se potpuno slučajno
- kako se u najvećem broju slučajeva razvijaju od epididimisa, najčešće se napipaju unutar mošnica, iznad testisa
- najčešće su glatke i ovalne na dodir
- može da se javi osećaj težine i neugodnosti, kao i bola u mošnicama
- najčešće su veliličine do 1cm, mada mogu da budu i veće
- najčešće se nalaze samo sa jedne strane, ali se nekada mogu naći i sa obe strane
Kako se postavlja dijagnoza spermatokele?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim pregledom je dovoljna da se posumnja na ovo stanje. Često se vrši test prosvetljavanja skrotuma.
Nije potrebno raditi nikakvu laboratoriju, osim kod postojanja bolovau mošnicama, da se iskluči epididimitis (zapaljenje epididimisa).
Definitivna dijagnoza se najčešće postavlja na osnovu nalaza ultrazvučnog pregleda testisa sa epididimisom.
Kako se leči spermatokela?
Ne postoje lekove koji se primenjuju u lečenju spermatokele. Kod bolova se ordiniraju analgetici, dok se kod epididimitisa ordiniraju antibiotici.
Najčešća metoda lečenja je spermatokelektomija (uklanjanje spermatokele) pristupom kod mošnice, dok skleroterapija pokazuje manju efikasnost.
