Isospora belli
Parazit se prenosi feko-oralnim putem. Kod imunokompetentnih osoba javlja se uglavnom posle boravka u nerazvijenim zemljama.
Bolest se javlja mahom sporadično, bez većih epidemija, osim u ustanovama za mentalno zaostale osobe.
Kod pacijenata sa AIDS-om prolivi izazvani ovim parazitom su dosta retki, verovatno zato što je Isospora osetljiva na trimetoprim-sulfametoksazol, koji se masovno primenjuje u profilaksi Pneumocystis carinii pneumonije.
Klinička slika
Inkubacioni period je 2-3 dana. Potom nastaju vodeni prolivi bez krvi, često uz grčeve u trbuhu, malaksalost, gubitak težine i apetita, a ređe i povišenu temperaturu.
Bolest uglavnom prolazi spontano i bez specifičnog tečenja, osim kod imunokompromitovanih osoba.
U perifernoj krvi se relativno često može naći eozinofilija.
Ekstraintestinalni oblici bolesti su retki, ali kod pacijenata sa AIDS-om opisani su akalkulozni holecistitis i reaktivni artritis.
Dijagnoza
Postavlja se nalazom parazita u uzorcima stolice. Pošto lučenje oocista može biti intermitentno, mora se uzeti više uzoraka stolice za pregled..
U stolici se često mogu naći i eozinofilni leukocitL Parazit se može naći i u uzorcima sluznice tankog creva dobijenim biopsijom.
Terapija
Lek izbora je trimetoprim-sulfametoksazoL Kod osoba alergičnih na sulfopreparate mogu se dati pyrimethamin, nitrofuranuon ili furazolon.