Analni herpes
Herpes simplex virus (HSV) se može izolovati kod akutne infekcije rektuma, ali su čak 2/3 pacijenata asimptomatski nosioci iz čijeg se rektuma HSV takođe može izolovati.
U oko 90% pacijenata proktitis je uzrokovan HSV-2 tipom virusa, a u ostalih tipom I.
U kliničkoj slici herpetičnog proktitisa dominiraju analni bolovi, tenezmi, sukrvičav iscedak iz rektuma i zatvor. Herpetićni proktitis se može javiti zajedno sa urinarnim simptomima, kao što su retencija urina i slab mlaz mokraće, zatim sa bolovima u predelu gluteusa i gornjeg dela butina, impotencijom i sakralnom parestczijom.
Kod herpetičnog proktitisa bolovi su posebno jaki. tako da se proktoskopija mora izvoditi u lokalnoj ili čak opštoj anesteziji.
U akutnoj fazi bolesti mogu se videti tipične male ulceracije i/ili vezikule na kožno-sluzničnom prelazu. Dijagnoza se postavlja izolacijom virusa iz rektalnog brisa ili histopatloškim pregledom bioptiranih promena u rektumu, tj, nalazom virusnih inkluzija specifičnih za HSV.
Lečenje se sprovodi aciklovirom.
