Analni herpes

Herpes simplex virus (HSV) se može izolovati kod akutne infekcije rektuma, ali su čak 2/3 paci­jenata asimptomatski nosioci iz čijeg se rektuma HSV takođe može izolovati.

U oko 90% pacijena­ta proktitis je uzrokovan HSV-2 tipom virusa, a u ostalih tipom I. 

U   kliničkoj  slici  herpetičnog  proktitisa dominiraju analni bolovi, tenezmi, sukrvičav iscedak iz rektuma i zatvor. Herpetićni proktitis se može javiti zajedno sa urinarnim simptomima, kao što su retencija urina i slab mlaz mokraće, zatim sa bolovima u predelu gluteusa i gornjeg dela butina, impotencijom i sakralnom parestczijom.

Kod her­petičnog proktitisa bolovi su posebno jaki. tako da se proktoskopija mora izvoditi u lokalnoj ili čak opštoj anesteziji.

U akutnoj fazi bolesti mogu se videti tipične male ulceracije i/ili vezikule na kožno-sluzničnom prelazu. Dijagnoza se postavlja izolacijom virusa iz rektalnog brisa ili histopatloškim pregledom bioptiranih promena u rektumu, tj, nalazom virusnih inkluzija specifičnih za HSV.

Lečenje se sprovodi aciklovirom.