Rubela u trudnoći

Rubela kod trudnice je blaga bolest, često supldinička, sa retkim komplikacija­ma.

Međutim, rubela u prvom trimestru trud­noće, simptomatska ili asimptomatska, može dovesti do ozbiljnih komplikacija kod fetusa, kao što su spontani pobačaj, prevremeni porođaj, mrtvorođenost i rađanje deteta sa urođenim ma­nama.

Najčešće su to gubitak sluha, mikrocefalija, psihomotorna retardacija, ductus arteriosus per-sistens, defekt ventrikularnog septuma, stenoza plućne arterije, katarakta i mikroftalmija. Samo infekcija fetusa u prvih 16 nedelja trudnoće, u periodu organogeneze, dovodi do sindroma kon-genitalne rubele, praćenog urođenim manama.u dece.

Infekcija u kasnijim mesecima trudnoće ne može izazvati malformacije organa ali može biti praćena kliničkim znacima hepatitisa, interstici-jalne pneumonije, meningoencefalitisa i trombocitopenične purpure. Prisustvo specifičnih IgM antitela, porast titra i održavanje IgG antitela u serumu odojčeta i posle 6. meseci od rođenja ukazuju na kongenitalnu rubelu. Uvek se istovre­meno određuju antitela na rubelu i majci i detetu.