Preeklampsija

Preeklampsija je sa akušerskog aspekta najz­načajniji entitet u okviru hipertenzivnog sindroma. Predstavlja multisistemski poremećaj organizma. U tipičnim slučajevima se nadovezuje na trudno™ ćom izazvanu hipertenziju (PIH). Za bolest su karakteristični još i proteinurija i otoci, posebno lica i gornjih ekstremiteta (otok donjih ekstremite­ta se često vidi u normalnim trudnoćama).

Preeklapsija se javlja u blagoj, umereno teškoj i teškoj formi, a na klasifikaciju u prvom redu utiču visina krvnog pritiska i stepen proteinurije (tabela 2-4). Međutim ne treba zanemariti ni druge brojne faktore. Tako se npr., teža forma preeklamsije jav­lja sa ohgurijom (manje od 500mL/24 h), poreme­ćajem svesti, glavoboljom, skotomima, zamuće- njem vida, pulmonalnim edemom i cijanozom, epigastričnim bolom, bolom u predelu desnog hipohondrijuma (zbog oticanja jetre i rastezanja njene kapsule), trombocitopenijom, mikroangio- patskom hemolizom, povišenim nivoom kreatini- na i ureje u serumu, izrazitim zastojem u rastu ploda, pojavom ohgoamniona, insuficijencijom fetoplacentne jedinice (povećanjem otpora krvnih sudova i posledičnim smanjenjem protoka krvi)..