Metastaze na plućima
Pluća su često mesto metastaza malignih tumora različitih primarnih lokalizacija.
Metastaze su obično multipne (brojne) i bilateralne (obostrane), i dugo su bez respiratornih simptoma.
Kako se manifestuju metastaze na plućima?
Dispneja (otežano disanje) je najčešći simptom kod proširenih metastaza.
Kako se postavlja dijagnoza metastaza na plućima?
Dijagnoza se obično postavlja radiografski (rendgen pluća). Na snimku pluća se najčešće prikazuju kao okrugle „pečataste” promen, kao slivene mrljaste promene ili kao linearne senke („limfatična karcinoza” pluća); ostalo rede.
Vrlo je čest i metastazni pleuralni izliv, posebno kod adenokarcinoma. Kod tumora koji pripadaju drenažnom sistemu gornje i donje šuplje vene, metastaze u plućima mogu biti prve i jedine.
Iz tih metastaza nastaju nove, sekundarne, u mozgu, jetri, kostima, koži, endokrinim žlezdama itd.
Kod tumora, gde je drenaža venske krvi prvo ka jetri, pluća su mesto tercijernih metastaza i znak terminalne faze bolesti.
Kako se leče metastaze na plućima?
Lečenje plućnih metastaza je u sklopu terapijskih protokola za osnovni tumor. Ukoliko se radi o „solitarnoj metastazi”,-usamljenoj metastazi, pod određenim uslovima može se razmišljati i o hirurškom lečenju. Bolju prognozu imaju metastaze karcinoma bubrega, testisa i sarkoma.
