Dobar dan.Imama 29 godina i dijagnostifikovana mi je bronhijalna astma(alergija potvdjena na grinje,polen,vunu,perije),dobila sam pumpice (simbikort i berodual),redovno odlazim na kontrolu!Inace imam sinusnu tahikardiju i prolaps vvmitralis pa mi je kardiolog prepisao propranolol 1/4 x2,ali od kad mi je otkrivena astma prvo su mi dali verapamil na koji nisam dobro reagovala a zatim nevotens koji mi je obarao pritisak a na puls nije delovao,pa mi je vracen propranolol .Moje pitanje je da li je sigurno da pijem propranolol zbog astme ili ne,sta moze da se desi i da li moze da izazove napad?! Unapred hvala na odgovoru.Srdacan pozdrav!
Odgovor
Postovana Biserka posto treba da uzimate lekove za tahikardiju zbog dijagnostikovane Astme bronchialis bi trebalo da uzimate lekove koji ne blokiraju ili min blokiraju takozvane beta 2 receptore koji uticu na bronhodilataciju(sirenje bronhija). Ranije nije bilo izbora , beta blokatori nisu bili selektivni, ali danas imamo izbora.
Da sam ja Vas lekar prepisala bih Vam Bisoprolol- selektivni beta 1 blokator , Proparanolol i Nebivolol koje ste koristili su neselektivni beta blokatori, mogu dovesti do bronhospazma.
I beta 1 blokatori mogu dovesti do bronhospazma , ali u velikim dozama kada se gubi njihova selektivnost na beta receptore.
Bisoprolol je lek koji je dostupan i siroko prepisivan beta blokator, Propranolol je sada uglavnom ostao za pacijente koji imaju Hyperthyreosu- pojacanu funkciju stitaste zlezde.
Inace Vama su najvazniji lekovi koji su Vam prepisani za prevenciju napada i kontrolu bronhijalne astme- Symbicort i Berodual p.p
Nadam se da smo Vam pomogli
Pozdrav
drJelena Gegić Savić
internista
