Gingivitis – zapaljenje desni

Pod gingivitima se podrazumevaju oboljenja koja zahvataju gingivu. To su u stvari izolovani pa­tološki procesi koji zahvataju samo deo parodonci- juma.

Gingiviti predstavljaju oboljenja u toku kojih se patološki proces odvija u gingivi, pri čemu drugi delovi parodoncijumanisu oboleli. Može se smatra­ti da su gingiviti reakcija gingive na oštećenja i na- dražaje izazvane lokalnim agensima. To su mikro­organizmi i njihovi produkti, poreklom iz dental- nog plaka, mada znatno rede uzročnici mogu biti i drugi činioci, mehaničke, hemijske i slične prirode. Reakcije gingive mogu biti u obliku tri procesa: eskudacije, poliferacije i tkivnih, naročito vezivnih ćelija i nekmze. Ti procesi se odvijaju izolovano, ali se znatno češće kombinuju u različitoj srazmeri. Reakcija gingive i morfologija kliničkih promena- zavise od prirode oštećenja i agensa koji je to ošte­ćenje izazvao, kao i od trajanja lokalnih nadražaja.

Postoji više klasifikacija gingivita. Najčešća klasifikacija gingivita se i vrši prema reakcijama gingive na primarna oštećenja i lokalne nadražaje. Zavisno od toga da li su to procesi eskudacije, poli­feracije ili nekroze, razlikujemo više gingivita:

–    Gingivitis catarrhalis sa procesima eskudaci­je;

–    Gingivitis hyperplastica, u kojem se procesi poliferacije odvijaju udruženo sa eskudaci- jom;

–    Gingivitis fibromatosa sa procesima prolife- racije koji se javljaju izolovano, bez eskuda­cije;

–    Gingivitis ulcero-necroticans je gingivit ka­da su ulcero-nekrozni procesi praćeni i esku- dacijom;

–    Gingivitis desquamativa u kojem su reakcije gingive zastupljene u vidu deskvamacije epi- tela, eksudacije i nekroze.

Ovi gingiviti se razlikuju po kliničkim manife­stacijama i prognozi.

Klinička slika novih gingivita odražava stanje gingive i zavisi od patoloških procesa koji se u njoj odvijaju. Terapija ovih oboljenja zavisi od kauzal­nih agenasa, ali i od morfoloških promena gingive.