Povratni herpes na ustima
Herpetične lezije nastaju u toku povratnog herpesa prskanjem vezikula i stvaranje erodovanih me- sta, pokrivene su fibrinskim eksudatom, pa su veoma slične aftama.
Razlika se postavlja na osnovu lokalizacije promena i donekle na osnovu oblika samih lezija.
Povratni herpes i lezije koje ga prate javljaju se na koži lica i rumenom delu usana, izuzetno se ret- kojavlja u usnoj dupplji. Ukoliko se i javi, herpetične lezije nastaju na mestima pojačane keratinizacije epitela, kao što je na primer tvrdo nepce. Afte se nikada ne javljaju na rumenom delu usana, dok se na tvrdom nepcu samo izuzetno mogu pojaviti.
Herpetične lezije nastaju prskanjem vezikula. Usled veoma brzog slivanja erozivnih lezija nastaju ulceracije se bitno razlikuju jer su pravilnog kružnog ili ovalnog oblika.
Diferencijalna dijagnoza se postavlja i na osnovu toga kako počinju ove dve bolesti, povratni herpes provocira prehlada i on počinje posle izmenje- nih meteoroloških uslova, neke psihotraume ili se ova bolest javlja za vreme neke infektivne bolesti.
Početak aftoznog oboljenja nije vezan za sve ove fenomene.