Lečenje zadaha iz usta

Lečenje obolelih ima za cilj da uklovi neprija­tan zadah iz usta i oslobodi bolesnika tih neprijatno­sti. Terapijski uspeh preduzetih mera zavisi od toga da li je pronađen uzrok.

Ukoliko je zadah iz usta posledica nekog opšteg oboljenja, potrebno je pristupiti lečenju tog obolje­nja. Kod tih bolesnika je neophodno preduzeti isto­vremeno i lokalne mere kojima se utiče na oralne uzroke, jer je često u pitanju udruženo dejstvo, pri čemu je neprijatan zadah iz usta prouzrokovan eks- traoralnim uzrokom potenciran delovanjem i zadahom koi potiče iz lokalnih uzroka.

U oralnoj terapiji valja u prvom redu preduzeti lečenje oralnih oboljenja koja mogu biti uzrok ne­prijatnom zadahu. Pošto su tu u pitanju najčešće ul- cero-nekrozni procesi na gingivi, prouzrokovani in­fektivnim agensima, to se lečenje sprovodi antibio­ticima, uz primenu lokalnih antiseptika. kako su to procesi infektivne etiologije, prouzrokovani anae- robima usne duplje osetljivim na penicilin, to se ovaj antibiotik i najčešće koristi. Ukoliko se ulce- ro-nekrozni proces odvija na gingivi, onda se peni­cilin aplikuje elektroforezom. Ulcero-nekrozni i gangrenozni procesi usne duplje koji se javljaju van gingive tretiraju se parenteralnom primenom peni­cilina. Vrlo značajna mera u otklanjanju oralnih uzroka je i otklanjanje zubnih naslaga i uspostavlje­nje oralne higijen, kao i stvaranje uslova za održa­vanje oralne higijene. Stvaranje uslova za održava­nje oralne higijene podrazumeva plombiranje kari- i oznih zuba i uklanjanje neprikladnih protetskih ra­dova. naročitu pažnju valja obratiti na aproksimalne plombe, koje mogu da stvore retenciona mesta na kojima se zadržavaju ostaci hrane, koje je teško ot- kloniti pranjem zuba. Plombe je porebno ispolirati, a zaostalo korenje izvaditi.

Posle uklanjanja zubnih naslaga i uspostavlja­nja prikladne oralne higijene, bolesnika treba obu­čiti u održavanju oralne higijene. Takve bolesnike valja kroz duži period kontroloisati i pratiti koliko uspešno peru zube i održavaju oralnu higijenu.

U lečenju se koriste i dezodorantna sredstva, i To su sredstva koja lokalnom primenom uklanjaju neprijatan zadah iz usta. Takav je vodeni rastvor vo- donik peroksida koji se aplikuje u vidu spreja. De- zodorantno dejstvo vodonik peroksida je dvojako. Vodeni rastvor vodonik peroksida deluje dezodo- rantno na taj način što on mehanički odstranjuje ne- krotične mase, ostatke hrane i druge organske sa­stojke neprijatnog mirisa. Organske materije i ostaci hrane sadrže veliku količinu enzima katala- ze. Vodonik peroksid se u kontaktu sa katalazom razlaže, pri čemu se stvara pena. Na taj način organ­ske materije sadržane u ostacima hrane i dentalnom plaku postaju rastresite, tako da se pod mlazom sprej lako eliminišu. Dezodorantno dejstvo vodonik peroksida ogleda se i na taj način, što on pomoću ki- seonika koji se oslobađa u kontaktu sa enzimom ka­talazom (koji se nalazi u ostacima hrane i nekrotič- nim masama) oksidiše produkte neprijatnog mirisa. Na taj način budu odstranjeni svi produkti neprijat­nog mirisa koji nastaju raspadanjem belančevina u toku ulcero-nekroznih procesa u ustima.