LUPUS VULGARIS (LUPUS VULGARIS)

Lupus vulgaris je reda forma tuberkuloze u ustima. Ovaj oblik tuberkuloze veoma retko ima primarnu lokalizaciju u ustima, već proces dospeva u usnu duplju sa kože lica ili sluzokože nosa.

za ovaj oblik oralne tuberkuloze karakteristič­ne su poliferativne promene. U toku lupus vulgarisa javljaju se papulozne promene, verukozni izraštaji ili sitne granulacije veličine čiodine glave do zma sočiva. Lupus vulgaris se javlja najčešće na mekom nepcu, jeziku i obraznoj sluzokoži.

Lupus mekog i tvrdog nepca nastaje širenjem granulacija iz nosa. Kada specifični proces zahvati meko nepce i resicu, bolesnici imaju osećaj stranog tela. U fazi ulceracija izražen je bol i smetnje u go­voru i ishrani. Ulcerisanjem granulacija mogu na­stati deformiteti sa ožiljcima na vrhu nosa, nepča­nim lukovima i resici.

Granulacije u jeziku najčešće ne ulcerišu, već jezik dobija samo crvenomaslinastu boju.

Na obraznoj sluzokoži lupus vulgaris se mani- festuje u obliku jednog ili više crvenkastih ili žuć­kastih čvorića koji prominiraju u odnosu na sluzo- kožu. Tuberkulozni čvorići su meke konzistencije i najčešće se lokalizuju na sluzokoži retromolamog predela.

U dokazivanju lupusa koristi se test vitropresije. Ako se na gingivi ili usni tuberkulozne granula­cije pritisnu staklenom pločicom, lividna boja čvo­rića se menja i on dobija boju ćilibara ili želea od ja­buka ili dunja.