ORALNE PROMENE USLED NEDOSTATKA VITAMINA C (L-ASKORBINSKA KISELINA)

Ovaj vitamin (Askorbinska kiselina) nalazi se u šipku, limunu, pomorandži i paprici. Ovaj vitamin igra važnu ulogu u stvaranju intercelulame supstan- ce, zatim u stvaranju kolagena, kostiju, dentina, kao i zubne pulpe. Stvaranje intercelulame supstance je značajno za zarastanje rana. Vitamin C ima značaj­nu detoksikacionu ulogu, kao i ulogu u regulisanju propustljivost krvnih sudova.

Nedostatak vitamina C u odraslih osoba mani­festuje se u vidu skorbuta, dok se u dece taj nedosta­tak javlja kao Meler-Barlov-ljeva bolest (Moller – Barlow). Osnovna promena koja se javlja kod obo­lelih od skorbuta su krvarenja koja nastaju usled slabosti krvnih sudova. Krvarenja su petehijalna i javljaju se naročito po koži donjih ekstremiteta i to najviše na mestima koja su izložena pritisku. Mogu se javiti i veća krvarenja. Izraženi su opšta slabost i adinamija. Usled kravrenja bolesnici su bledi. U bo­lesnika dlake su kratke i lako se lome.

Oralne promene se manifestuju petehijalnim krvarenjima. Nekada su ova krvarenja u obliku submukoznih hemoragija.

Desni su izrazito crvene, otečene i krvare. U početku je zahvaćena gingiva u predelu inciziva, a kasnije i u predelu ostalih zuba. Usled nedovoljnog stvaranja interćelijske supstance, epitel gingive je osetljiv na traume, često se javljaju erozije i ulcera­cije. Usled ulceracija izraženi su bolovi i neprijatan zadah iz usta.

Poremećaji u stvaranju kolagena utiču na peri- dontalna vlakna koja podležu destrukciji, što dovo­di do klaćenja pa i ispadanja zuba.

U tečenju bolesnicima treba preporučiti hranu bogatu u vitaminu C. To su limun, pomorandže i drugo sveže voće. U težim slučajevima se koristi i vitamin C u tabletama. Jedna tableta sadrži 0,5 gr askorbinske kiseline. Dnevne doze ovog vitamina kreću se od tri do šest ovih tableta dnevno.