KIRETAŽA PARODONTALNIH DŽEPOVA (OBRADA PARODONTALNIH DŽEPOVA)
Kiretaža parodgltalnih džepova je terapijski zahvat kojim se u okviru druge faze lečenja obolelih od parodontopatije deluje na parodontalne džepove u cilju njihovog smanjenja ili potpune eliminacije. Suština ovog zahvata je da se iz parodoncijuma ukloni patološki izmenjeno tkivo. Uklanjanje patološki izmenjenog tkiva vrši se prikladnim instrumentima kroz prirodni otvor parodontalnog džepa i to tako da se patološki izmenjeno tkivo potpuno ukloni, pri čemu se maksimalno čuva preostalo zdravo parodontalno tkivo.
m Pošto se kiretaža parodontalnih džepova izvodi kroz prirodni otvor parodontalnog džepa, to je razumljivo daje ovaj zahvat moguće izvesti samo ako su parodontalni džepovi takve lokalizacije Odnosno dubine da je pristup parodontalnim džepovima moguć pod kontrolom oka kroz prirodni otvor. Ukoliko to nije moguće ondi se pristup parodontalnim džepovima obežbeđuje hirurškim putem (režanj operacija).
Kiretaža parodontalnog džepa podrazumeva očuvanje oba zida parodontalnog džepa. Ako je meki zid parodontalnog džepa tako patološki izmenjen daje izražena hiperplazija gingive*ili daje meki zid izrazito rigidan ili istanjen onda će kiretaža biti kontraindicirana. Zahvati koji se ovde preduztmaju obuhvataju potpunu eliminapiju mekog zida (gingivektomija).
U slučaju da je: patološki proces ugrozio tvrdi zid parodontalnog džepa onda se pristupa njegovoj eliminaciji.
Kiretaža parodontalnih džepova je vrlo jednostavna metoda koja se široko primenjuje u delova- nju na parodonatlne džepove. Intervencija je bezbolna ili je nadražaj podnošljiv tako da se kiretaža parodontalnih džepova izvodi najčešće bez anestezije. ‘ L –
Pravilno indicirana 1 tehnički dobro -izvedena kiretaža daje odlične rezultate, uzuslov da bolesnik sarađuje i odlično održava oralnu higijenu. Posle kiretaže se parodontalni džepovi: smanjuju, ili se potpuno uklanjaju i destruktivni’ procesi u parodon- cijumu se zaustavljaju.
U izučavanju delovanja na parodontalne džepove u vidu kiretaže posebno se izučavaju:
– tehnika kiretaže parodontalnih džepova,
– histološke promene kEpi se odvijaju posle kiretaž.e parodontalnih džepova i terapijski rezultati koji se postižu kiretažom parodontalnih džepova.
Može se zaključiti da je kiretaža parodontalnih džepova indikovana:
– U slučajevima kada su u pitanju pamdontalni džepovi takve dubine i lokalizacije da je u njih moguće ući instrumentom i pod kontrolom oka izvršiti uklanjanje patološki izmenjenog tkiva, uz uslov;
– Da meki zid parodontalnog džepa odnosno gingiva koja ga čini nije istanjena, hiperplastična ili izrazito rigidna.
