Glukokortikoidi
INDIKACIJE: adrenalna insuficijencija i adrenalektomija (supstitucio-na terapija fiziološkim dozama, uz mineralokortikoide). Hronična zapaljenska oboljenja: reumatoidni artritis, lupus eritematodes i druga autoimuna oboljenja, izazivanje imunosupresije (visokim dozama), teški oblici, kolagenoza, dermatoza, neoplazme; alergijske reakcije.
KONTRAINDIKACIJE: ulkusna bolest, gljivične i virusne bolesti, herpes, poliomijelitis, glaukom.
OPREZ: psorijaza: sniženje doze ili naglo obustavljanje terapije nakon dugotrajne primene može biti praćeno egzacerbacijom bolesti.
NEŽELJENA DEJSTVA: dijabetes melitus, osteoporoza, mentalni poremećaji, depresija, euforija, peptički ulkus; kod dece hronična kontinuirana primena visokih doza usporava Grupa rast.
INTERAKCIJE: salicilati, pirazoloni, hipnotici, anksiolitici, antihistastmatici u spreju, oralni antidijabetici, oralni antikoagulansi, diuretici. Dele se na fluorisane (imaju fluor u molekuli) i nefluorisane. Fluorisani (F): njihovo delovanje je jače i dugotrajnije u odnosu na nefluorisane. Jedna doza deluje oko 2 dana (deksametazon, fluokortolon) ili duže (triamcinolon). Pogodni su za dugotrajnu primenu, ordiniraju se ujutro, tj. lx/dan ili svaki drugi dan.
OPREZ: izazivaju supresiju nadbubrega. Preporučuje se, kada je moguće (naročito kod neinfektivnih zapaljenjskih bolesti), intermitentna primena, svaki drugi dan ujutro.
Nefluorisani (NF): Deluju kraće, oko 1 dan, te je supresija nadbubrežne žlezde manje izražena. Neka neželjena dejstva (usporavanje rasta dece, supresija kore nadbubrega) mogu se izbeći kod hroničnih zapaljenskih procesa davanjem svaki drugi dan ujutro, ili davanjem 2/3 doze ujutro i 1/3 doze u podne.
