Penicilin
Aminopenicilini: (ampicilin, amoksicilin i kombinacije sa klavulanskom kiselinom i sulbaktamom); Antimikrobni spektar u odnosu na prirodne peniciline proširen je i na hemofilus, salmonelu, šigelu, ešerihiju, proteus. Neotporni na beta-laktamaze. Kod razvijene rezistencije ovih sojeva, dati kombinacije sa inhibitorima beta-laktamaze.
INDIKACIJE: otitis media, infekcije respiratornog trakta, urinarnog trakta, gonoreja, prevencija endokarditisa.
KONTRAINDIKACIJE: alergija na peniciline.
NEŽELJENA DEJSTVA: alergija, GI smetnje.
OPREZ: teško oštećenje bubrega — povećati razmak između doza; alergija na cefalosporine, karbapeneme.
Ureidopenicilini: (piperacilin, piperacilin sa tazobaktamom). Antimikrobni spektar kao kod ampicilina, uz delovanje na pseudomonas, klebsielu i anaerobe. Neotporni na beta-laktamazu. Kod razvijene rezistencije ovih sojeva, dati kombinaciju sa inhibitorima p-laktamaze.
INDIKACIJE: teške intraabdominalne infekcije, ginekološke, urinarnog trakta, septikemije, infekcije donjih respiratornih puteva, kože, kostiju i mekih tkiva prvenstveno izazvane pseudomonasom.
KONTRAINDIKACIJE, NEŽELJENA DEJSTVA i OPREZ: kao za benzilpenicilin.
NAPOMENA: kod pseudomonasnih teških (endokarditis, sepsa) infekcija od početka se daje kombinacija 2 antibiotika, zbog razvijanja rezistencije.
