SASTAV

1 retard film tableta sadrži 20 mg nifedipina 1 film tableta sadrži 10 mg nifedipina

DELOVANJE

Nifedipin je najčešće korišćen lek iz grupe blokatora kalcijumskih kanala u terapiji angine pektoris i hipertenzije. Mehanizam dejstva nifedipina zasniva se na blokiranju sporih kalcijumovih kanala (L tip) i sprečavanju ulaska kalcijumovih jona u intracelularni prostor. Proces se odvija na membrani ćelije miokarda i glatkih mišića kivnih sudova. Ova reverzibilna inhibicija ulaska jona kalcijuma u ćelije, dovodi do relaksacije krvnih sudova srca, mezenterijuma i bubrega, smanjenja potrebe miokarda za kiseonikom i smanjenja perifernog otpora, iz čega proizilazi antihipertenzivno i antianginozno dejstvo nifedipina.

FARMAKOKINETIKA

Nifedipin se brzo i skoro potpuno resorbuje posle oralne primene. Vezuje se oko 90% za proteine plazme. Maksimalnu koncentraciju u plazmi postiže za oko 30 minuta. Dejstvo počinje nakon 20 minuta. Luči se mlekom dojilja. Izlučuje se putem urina (oko 80% unete doze), delom u obliku metabolita, a delom u nepromenjenom obliku. Poluvreme eliminacije je 3-5 sati.

INDIKACIJE

•  Angina pektoris (stabilna i vazospastička)
•  Hipertenzija (esencijalna, renalna), hipertenzivna kriza
•  Raynaud-ov sindrom

DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE

Doziranje nifedipina je individualno. Nifedipin retard se koristi tek kad se terapija stabilizuje i pređe na dugotrajno tečenje. Uobičajena !doza je 2×20 mg (2 x 1 retard tableta) dnevno. Ako je potrebno, doza ■može da se poveća na 2×40 mg (2×2 retard tablete) dnevno, i Kod Prinzmetal-ove angine, dnevna doza može da se povaća na 80 -120 mg dnevno.

Doze iznad 120 mg su vrio retko potrebne, a doze iznad 180 mg na dan se ne preporučuju.

Nifedipin se uzima uz jelo ili neposredno posle jela.

NEŽELJENA DEJSTVA

Neželjena dejstva su blaga i prolazna. Najčešća su: glavobolja, (crvenilo lica, palpitacija, tahikardija, periferni edemi, mučnina, umor, |ospa, učestalo mokrenje, bol u očima.

KONTRAINDIKACIJE

Kardiogeni šok, trudnoća, stenoza aorte, preosetljivost na nifedipin i druge antagoniste kalcijuma iz grupe dihidropiridina.

MERE OPREZA

Oprez je potreban kod bolesnika sa značajno smanjenom funkcijom [leve komore srca, izrazitom hipotenzijom, oštećenjima jetre, I dijabetesom i kod dojilja.

INTERAKCIJE

Antiepileptici…….. smanjeno dejstvo nifedipina

Beta – blokatori…. povećani rizik od hipotenzije, srčane slabosti i  egzacerbacije angine pektoris Digoksin      povišenje koncentracije digoksina u plazmi

NAČIN ČUVANJA

Čuva se zaštićeno od svetlosti i vlage, na sobnoj temperaturi, u originalnom pakovanju, van domašaja dece.

NAČIN IZDAVANJA

Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.

ROK UPOTREBE

Lek ne treba primenjivati posle datuma označenog na pakovanju.

PAKOVANJE

30 retard tableta po 20 mg