• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Prilenap® HL I Prilenap® H

Prilenap® HL I Prilenap® H

Antihipertenziv enalapril i hidrohlorotiazid

Zaštićeno ime leka

Generičko ime leka

Prilenap0 HL i Prilenap® H

enalapril i hidrohlorotiazid

ATC

DDD

Trudnoća

C09BA02

 

D

JKL

Oblik i pakovanje

Dojenje

1401500

1401502

tablete 20 po (10+12,5) mg tablete 20 po (10 + 25) mg

Izbegavati

SASTAV

1 tableta Prilenap* HL sadrži 10 mg enalaprlla i 12,5 mg hidrohlorotiazida 1 tableta Prilenap* H sadrži 10 mg enalaprila i 25 mg hidrohlorotiazida

DELOVANJE

Enalapril je inhibitor ACE sa dugim dejstvom koje omogućava primenu jednom dnevno. U organizmu brzo prelazi u aktivni metabolit enalaprilat, koji se izlučuje putem bubrega, pa kod renalne insificijencije može doći do kumulacije. Za akutna sniženja krvnog pritiska veći značaj ima inhibicija ACE u plazmi, a za hronično antihipertenzivno dejstvo inhibicija ACE u vaskularnim tkivima. Zbog smanjenog stvaranja angiotenzina II, smanjuje se vazokonstrikcija arteriola i arterija, smanjuje se ukupni periferni otpor, a time I sistolni i dijastolni pritisak. S obzirom da je enalapril efikasan kod bolesnika sa visokim i sa niskim vrednostima renina, verovatno da pored inhibicije ACE i drugi mehanizmi doprinose njegovom antihipertenzivnom delovanju. Hidrohlorotiazid je tiazidni diuretik sa blagim diuretičkim i pouzdanim antihipertenzivnlm dejstvom, mada ono ne zavisi od doze. Potencira antihipertenzivno dejstvo drugih lekova uključujući i ACE inhibitore, pri čemu značajno povećava broj bolesnika kod kojih se postiže normalizacija krvnog pritiska. Antihipertenzivno dejstvo preparata Prilenap® HL i Prilenap® H se održava do 24 sata.

Hidrohlorotiazid je jedini diuretik koji se koristi u fiksnim kombinacijama sa ACE inhibitorima. U ovoj kombinaciji koriste se male doze hidrohlorotiazida pa je opšti rizik od neželjenih dejstava minimalan; eventualni gubitak jona K’ pod uticajem hidrohlorotiazida 15# kompenzuje enalapril koji pojačava zadržavanje jona K*.

FARMAKOKINETIKA

Enalapril maleat, dat oralno, dobro se resorbuje (55-75% doze). Hrana ne utiče na resorpciju. Nakon 3 – 4 sata postiže se maksimalna koncentracija enalaprilata u serumu. Oko 50-60% enalaprilata je vezano za proteine plazme. Poluvreme eliminacije je oko 11 sati. Prolazi placentnu barijeru, a u mleku dojilja nalazi se u tragovima. Izlučuje se urinom (60-78%) i fecesom. Antihipertenzivni efekt nastaje nakon 1 sat, posle uzete jedne oralne doze i traje oko 24 sata.

Kod bolesnika sa renalnom insuficijencijom klirens jeste smanjen, ali nema kumulacije enalaprilata, sve dok je klirens kreatinina veći od 30 ml/min.

 

Hidrohlorotiazid se resorbuje jednako dobro, oko 70%, ali nešto sporije, pa se maksimalne koncentracije u plazmi postižu tek posle 2-3 sata. Hrana ne utiče na resorpciju. Ne podleže metabolizmu pri prvom prolasku kroz jetru. Za proteine plazme se vezuje 40-64%, a znatno se vezuje i za eritrocite. Volumen distribucije je od 0,8-3,0 l/kg. Koncentracije leka u plazmi su srazmeme unetim dozama, ali maksimum diuretičke aktivnosti ne zavisi od primene doze u terapijskim rasponima od 25-200 mg. Hidrohlorotiazid prodire kroz placentu, a u vrlo maloj meri i u majčino mleko. U organizmu se gotovo ne metaboliše, već se izlučuje u nepromenjenom obliku preko bubrega >95%, zato je kod renalne insuficijencije, eliminacija usporena.

Prilenap® HL i H ne treba primenjivati kod osoba sa teškom bubrežnom insuficijencijom, gde je klirens kreatinina <30 mi/min.

INDIKACIJE

Svi oblici esencijalne hipertenzije-kada je potrebna kombi- novana terapija.

DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE

Prilenap8 HL ili Prilenap* H se doziraju jednom dnevno-najbolje ujutro – treba uzeti po 1 tabletu, a najviše 2 tablete dnevno odjednom ili po jednu ujutro i uveče.

NEŽELJENA DEJSTVA

Kombinacija enalaprila i hidrohlorotiazida se podnosi dobro. Enalapril može izazvati neželjena dejstva koja su karakteristična za ostale ACE inhibitore: suvi kašalj, vrtoglavica sa sinkopom, hipotenzija, tahikardija kao i nespecifične tegobe: nauzeju, povraćanje, dijareju i alergijske reakcije uključujući i angioneurotični edem. Suvi kašalj ne ugrožava pacijenta, ali jeste najčešći razlog za obustavu terapije. Hipotenzija i angioneurotični edem su najozbiljnija neželjena a dejstva enalaprila, ali su vrlo retka kad je izbor bolesnika dobar. Hidrohlorotiazid može prouzrokovati azotemiju, povišenje ureje u U krvi, naročito kod bolesnika sa insuficijencijom bubrega ili jetre.

KONTRAINDIKACIJE

Preosetljivost na enalapril (i ACE inhibitore) i tiazidne diuretike. Obostrano suženje bubrežnih arterija. Teška renalna insuficijencija (klirens kreatinina <30 ml/min. ili kreatinin u serumu >1,8 mg/dl). Trudnoća i žene koje planiraju trudnoću.

MERE OPREZA

Bolesnici sa klirensom kreatinina < 30 ml/min. ne treba da dobijaju ovaj lek, a kad su vrednosti od 30-60 ml/min, onda je potreban oprez. Oprez je potreban kod bolesnika koji pored hipertenzije imaju i generalizovanu aterosklerozu ili oboljenja perifernih arterija, jer oni mogu imati prikrivena suženja bubrežnih arterija. Renalnu funkciju i elektrolite treba proveriti pre početka i u toku terapije. Ako nastupi hipotenzija, bolesnika treba staviti u vodoravni položaj, dati oralno ili intravenski soni rastvor pa će se pritisak normalizovati. Ako se razvije angioneurotički edem koji ugrožava disanje, terapiju ovim lekom treba prekinuti i primeniti adrenalin potkožno.

Lek sa posebnim oprezom treba davati bolesnicima sa autoimunim bolestima, u toku febrilnih stanja i bolesnicima sa dehidracijom i hipovolemijom.

VAŽNO UPOZORENJE!

Uzimanje ovog leka u 2. i 3. trimestru trudnoće, može izazvati teška oštećenja ploda. ACE inhibitori su kontraindikovani u toku trudnoće.

INTERAKCIJE

Alkohol,tricikličkiantidepresivi,fenotiazini,anksiolitici,hipnotici, nitrati, beta blokatori, antagonisti kalcijuma ako se uzimaju istovremeno sa preparatima Prilenap®HL i Prilenap® H – povećavaju rizik od hipotenzije. Diuretici koji štede kalijum i ciklosporin povećavaju rizik od hiperkalijemije. Analgetici, antiinflamatorni lekovi, glikokortikoidi i estrogeni, antagonizuju ili smanjuju antihipertenzivno dejstvo. ACE inhibitori smanjuju izlučivanje litijuma i povećavaju njegovu koncentraciju u krvi. Kod bolesnika koji uzimaju sulfonamide ili oralne antidijabetike iz grupe derivata sulfonilureje, može doći do unakrsne alergije, zbog sulfonamidima bliske strukture hidrohlorotiazida.

NAČIN ČUVANJA

Čuvati na temperaturi od 15-25°C, zaštićeno od vlage. Čuvati van domašaja dece.

NAČIN IZDAVANJA

Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.

ROK UPOTREBE

Lek ne treba primenjivati posle datuma označenog na pakovanju.

Slični članci

Šta su matične ćelije ?

Šta su matične ćelije ? U stvaranju i delovanju našeg tela učestvuje više miliona ćelija. Sve one imaju svoju funkciju...

Pročitaj jošDetails

Neinvazivni prenatalni test (NIPT) u ranoj trudnoći

Neinvazivni prenatalni test (NIPT) u ranoj trudnoći Pomoću jednostavnog testa krvi trudnice sada o svojoj bebi mogu saznati više nego...

Pročitaj jošDetails

AEROGAL® 0,5 mg/1 ml, sirup desloratadin – sirup za alergije, protiv alergija kod deteta, dece

AEROGAL® 0,5 mg/1 ml, sirup desloratadin - sirup za alergije, protiv alergija kod deteta, dece Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre...

Pročitaj jošDetails

Bronchicum® pastile, 100 mg, komprimovana lozenga – tablete protiv kašlja, za kašalj

Bronchicum® pastile, 100 mg, komprimovana lozenga - tablete protiv kašlja, za kašalj SANOFI Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, jer sadrži informacije...

Pročitaj jošDetails

Deksametazon, tobramicin Tobradex, Tobradeks kapi za oči

Deksametazon, tobramicin Tobradex, Tobradeks kapi za oči Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da koristite ovaj lek.  ...

Pročitaj jošDetails

Uskolisnu trputac (Plantago Lancelota L.) – Mucoplant Mukoplant – sirup protiv kašlja, za kašalj

Uskolisnu trputac (Plantago Lancelota L.) - Mucoplant Mukoplant - sirup protiv kašlja, za kašalj Uskolisnu trputac (Plantago Lancelota L.) jedna...

Pročitaj jošDetails
Učitaj još
Sledeći članak

Hemokvin plus®

Please login to join discussion

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Spirulina isometric set with images of medical products made with cyanobacteria 3d text and small people vector illustration SSUCv3H4sIAAAAAAACA3VRy24CMQz8FcvnVWnFbe+oVSVUVI6oB29iwG0eqyS7gND+ex0WpF5682Q89nhyxY6yGGyvKM4NuSQqEgO2Lw2ylRKTkMP2eWowFypD5qy9igwVPih7w48hu2t9xxY/um82JaOqhk7xWrJh5yhwHDJOzaPvjcmVo6HEi7WuM7rrH8lXg3TgYC51ve5P7JhubnZK/ZwKJ3+3NorlOJc0WKkljlFnK7+s1vXM6OvrIVF/FJNk5FSx5Wy0wG0vaXASCCRHzyWJgcwFTlKOIF6NZIh78LNl6FO0g54LnizPTeZCIXZk1JYQLC0UPhegYCF7cirh2DuGUVOKCf5G/wQrzZ06ZVeb7U3yycGydgV437zCPiav4TVYzjVCbO5ZzrPywrKJddTISsUf/cppmn4BbJBwdegBAAA=

Šta je spirulina i koji su njeni zdravstveni benefiti?

Partnerstvo roditelja i pedijatara u kreiranju zdravije budućnosti dece

Za šta se koristi aktivni ugalj i kako ga pravilno piti?

Najbolja pomoć za staračke probleme – Pomagala koja olakšavaju kretanje

ortopedska pomagala ortopedska pomagala ortopedska pomagala
  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.