Eritromicin – antibiotik
Zaštićeno ime ieka | Generičko ime leka |
Eritromicin | eritromicin-etilsukcinat |
ATC DDD | Trudnoća |
J01FA01 01g | B |
JKL Oblik i pakovanje | Dojenje |
1325152 film tabl. 20 po 250 mg 1325153 film tabl. 20 po 500 mg | Kompatibilno |
SASTAV
1 film tableta sadrži 250 mg, odnosno 500 mg eritromicina.
DELOVANJE
Eritromicin je antibiotik iz grupe makrolida, namenjen za profilaksu i lečenje infekcija izazvanih gram-pozitivnim (streptokoke, pneumo- koke) i gram-negativnim bakterijama (Neisseria catarrhalis, N.me- ningitidis, N.gonorhoeae, Haemophilus influenzae, B. pertussis, Campylobacter jejuni), hlamidijama, mikoplazmama i nekim spiro- hetama. Posle oralne primene, eritromicin etilsukcinat se dobro resorbuje iz tankog creva i u krvi se hidrolizuje i oslobađa eritomicin baza kao delotvorni oblik ieka. Maksimalnu koncentraciju dostiže posle 30 do 90 minuta posle oralne doze. Izlučuje se putem jetre i žuči, a samo 5% putem mokraće.
INDIKACIJE
Eritromicin kao lek prvog izbora:
- Zamena za penicilin kod streptokoknih infekcija u osoba preosetljivih na penicilin
- Difterija (lečenje, profilaksa kod neimunizovanih osoba, kliconoštvo)
- Pertussis (lečenje i profilaksa)
- Legionarska bolest
- Enteritis izazvan sa Campylobacter jejuni
- Atipična preumonija, tj. ona izazvana sa mikoplazmom ili hlamidijom kod dece (Mycoplasma pneumoniae odn. Chlamydia trachomatis).
- Konjunktivitis izazvan sa Chlamydia trachomatis
- * Pneumokokne infekcije, ako je uzročnik osetljiv (pneumonija,sinusitis).
Eritromicin kao značajni alternativni lek:
- Infekcije sa streptokokom (grupe A,B,C ili G)
- Negonokokni uretritis
- Kongenitalni ili stečeni sifilis kod osoba preosetljivih na penicilin
- Preventivna upotreba u kolorektalnoj hirurgiji
- Listerioza
- Aktinomikoza.
DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE
Dnevna doza za decu iznosi 30-50 mg/kg podeljeno u 2, 3 ili 4 doze.
Doze za decu stariju od 12 godina su iste kao za odrasle i iznose 1000-2000 mg podeljeno u 2 ili 4 doze.
Lek se uzima uz obrok ili posle jela.
Doze se razlikuju kod infekcija sa pojedinim prouzrokovačima
infekcije, odnosno indikacijama. Doze Eritromicin za odrasle | |
Indikacija | Doza eritromicina za odrasle |
Infekcija gde je eritromicin lek prvog izbora | |
Mycoplasma pneumoniae | 0,5 g 3-4 x dnevno |
Legionella pneumoniae | 0,5 -1,0 g 4 x dnevno |
Corynebacterium diphtheriae: klico noštvo | , 0,5 g 4 x dnevno 10 dana __j_ ____________________________ _______ |
Corynebacterium diphtheriae: oboljenje | 2-4 g podeljeno u doze 10 dana J____________________________ |
Pertussis | 0,5 g 4 x dnevno |
Chlamydia trachomatis, pneumonija ili konjunktivitis | 10 mg/kg 4 x dnevno |
Pelvična infekcija u trudnoći izazavana hlamidijama | 0,5-1,0g 4 x dnevno |
Campylobacter jejuni gastroenteritis | 250 mg 4 x dnevno |
Prevencija infekcije posle kolorektalne hirurgije | 1 g neomicina i eritromicina u i 1 času, 2.časa i 23.časa na dan I pre operacije uz obilne klizme I pre operacije |
Infekcija gde je eritromicin važan alternativni lek | |
Streptokoki grupe A, B, C ili G | I 250-500 mg 4 x dnevno |
Streptococcus pneumoniae | 250-500 mg 4 x dnevno |
Profilaksa reumatične groznice | 250 mg 4 x dnevno |
Profilaksa bakterijskog endokardita 1,0 g po 1-2 sata pre zahvata, u stomatološkim zahvatima zatim 0,5g 6 sati posle | |
Gonoreja, diseminovana | 0,5 g na 6 sati 4,3 dana ili 5 dana |
Negonokokni uretritis | 500 mg 4x dnevno po 7 dana |
Sifilis u trudnoći | 500 mg 4 x dnevno u toku 30 dana |
Anaerobne bronhopulmonalne infekcije | 500 mg 4 x dnevno |
Acne vulgaris | 250 mg 4 x dnevno ili u lokalnim preparatima |
NEŽELJENA DEJSTVA
Prihvaćeno je daje Eritromicin jedan od najbezbednijih antimikrobnih 1 lekova koji se trenutno koriste. Neželjena dejstva su dobro poznata.! Kod primene eritromicina može se javiti mučnina, povraćanje, trbušni bolovi i grčevi, proiiv različitog stepena jačine, zavisno od doze. Obično se ova neželjena dejstva povuku posle 24-48 sati! od prekida terapije. Holestaza sa povišenjem vrednosti serumskih i enzima ili blagom žuticom koja nastaje pri upotrebi svih oblika eritromicina je jedina neželjena reakcija koja prolazi bez posledica i po prekidu uzimanja.
KONTRAINDIKACIJE
Eritromicin je kontraindikovan kod osoba koje su preosetljive na ovaj i lek.
UPOZORENJA
Kod osoba sa porfirijom Eritromicin može aktivirati latentnu bolest, i kao što je to slučaj i kod drugih lekova koji indukuju citohrom P-450 u jetri. Oprez je potreban takođe kod osoba kod kojih su se u toku ranije primene Eritromicin javili povišenje transaminaza ili žutica.
Trudnoća i dojenje
Nisu zabeležena neželjena delovanja na plod majke koje su u trudnoći primale Eritromicin, niti neželjena delovanja na dete dojeno od majke koje su uzimale ovaj lek. Stoga, ako je procenjena korist lečenja znatno veća od eventualnog rizika, Eritromicin se može davati u ova dva fiziološka stanja.
Uticaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i mašinama | Eritromicin nema uticaja na psihofizičke sposobnosti, pa nije \ potrebno upozorenje u vezi sa radom na mašinama i sposobnošću ! učešća u saobraćaju.
Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.
NAČIN ČUVANJA
Lek čuvati na temperaturi do 25*C, zaštićeno od svetlosti, van domašaja dece.
PROIZVOĐAČ
HEMOFARM A.D.
ZORKA-PHARMAA.D.-Šabac u saradnji sa Grünenthal GmbH, Nemačka