Šta je angiodisplazija kolona (proširenje krvnih sudova sluzokože debelog creva)?
Angiodisplazija spada u grupu vaskularnih malformacija, odnosno proširenja krvnih sudova koji su medjusobno povezani, a nalaze se u sluzokoži creva (unutrašnji sloj). Veoma su klinički značajni poremećaji, jer su uzrok neobjašnjivih krvarenja iz gastrointestinalnog trakta i posledično, anemija.
Angiodisplazije se najčešće nalaze na više lokacija (multiple), a zahvataju najčešće slepo crevo (cekum) i ushodni deo debelog creva.
Sreće se kod osoba srednjeg i starijeg životnog doba koje imaju neka pridružena oboljenja krvnih sudova (npr. aortna stenoza, arterioskleroza).
Kako se manifestuje angiodisplazija kolona?
- javljaju se crne stolice (melena), zbog prisustva veće količine krvi u crevima
- postoje znaci i simptomi anemije (umor, malaksalost, slaba tolerancija napora, bleda koža, glavobolja, vrtoglavica…)
Kako se postavlja dijagnoza angiodisplazije kolona?
Anamneza i klinička slika sa objektivnim pregledom pomažu da se posumnja na krvarenje iz gastrointestinalnog sistema.
Kao zlatni standard u postavljanju dijagnoze služi kolonoskopija (snimanje unutrašnjosti debelog creva posebnim sondama sa kamerama).
Kod angidisplazije na lokaciji tankog creva, dijagnoza se ne može postaviti klasičnom endoskopijom, već gutanjem posebno dizajniranih pilula sa kamerama koje snimaju unutrašnjost creva.
Kod negativnih nalaza endoskopije, može se načiniti angiografija mezenterijuma (snimanje krvnih sudova creva uz ubrizgavanje kontrastnog sredstva ).
Kako se leči angiodisplazija kolona?
Kod teških oblika anemija, neophodna je primena transfuzije krvi.
Krvarenje iz manjih lezija se može zaustaviti primenom elektrokoagulacije prilikom endoskopije.
Embolizacija prilikom angiografije je rezervisana za velike malformacije i jača krvarenja. Od skoro se primenjuju i neki lekovi (za ubrzavanje zgrušavanja krvi), ali njihova primena je rezervisana isključivo za bolničke uslove.
Velike krvareće lezije zahtevaju hiruršku intervenciju koja podrazumeva resekciju (isecanje) dela creva koje krvari.
