• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Šta je akutni glomerulonefritis

Šta je akutni glomerulonefritis

Akutni glomerulonefritis je difuzno negnojno zapaljenje.

Etiologija i učestalost

Akutni glomerulonefritis (u daljem tekstu A.G.N.) se javlja u osoba svih uzrasta ali prvenstveno u osoba mlađeg životnog doba, pre svega u dece (5). Isto tako bolest pogađa osobe oba pola ali osobe muškog pola dva puta češće obolevaju

Bolest nastaje sadejstvom mnogih faktora kao što su: uzrast, reaktivnost organizma, način ishrane, uslovi života, prehlada, profesija ali je od najvećeg značaja prisustvo neke infekcije u organizmu izazvane različitim živim agensima:

-bakterije: hemolitički i nehemolitički streptokok, stafilokok, pneumokok, enterokok

Možda će vaszanimati

Dijabetes tipa I kod deteta

Varikocela levog testisa

Povreda penisa tokom seksa

-virusi: Coxacki Echo -9-, Hepatitis -B-, Epstein-Barr-, Coxiella Bumetti, Hemophilus influenze, varicella

– paraziti: Pl. malariae, Pl. falciparum, Toxoplazma Chistosoma

– gljivice: Candida albicans

Najvažniji etiološki značaj ima beta hemolitički streptokok grupe A. A.G.N. je mnogo češće vezan za infekciju gornjih raspiratomih puteva kao što su: pharyngitis, tonsilitis, sinusitis otitis media (čak i do 80%), a mnogo manje za infekciju kože – erizipel, piodermija (oko 10%). Posle infekcije gornjih respiratornih puteva simptomi bolesti se javljaju obično nakon 10 dana od infekcije. Češće se javlja u zimu i proleće kad obično obolevaju deca školskog uzrasta. Ako infekciji prethodi kožna infekcija simptomi bolesti se javljaju obično nakon 20 dana i to češće u leto i ranu jesen; oboljevaju uglavnom deca pretškolskog uzrasta.

Odavno je poznato da se A. G.N. najčešće javlja posle infekcije ždrela i krajnika izazvane streptokokom tipa 12 i posle infekcije kože izazvane streptokokom tipa . Nefritogeni karakter imaju i tipovi. Ova otkrića su pokazala da samo ograničeni broj tipova beta hemolitičkog streptokoka dovodi do A.G.N. i objašnjavaju da se uz tipski imunitet karakterističan za streptokok retko javljaju recidivi ove bolesti.

Patogeneza

Za bolje razumevanje razvoja A.G.N. kao imunološkog procesa osnovu su dala ispiti­vanja na eksperimentalnom modelu koji je imunološki i morfološki slično humanom G.N. a dopunjena brojnim imunohistohemijskim i serološkim ispitivanjima kao i imunofluoroscenci- jom i elektronskom mikroskopijom.

Osnovu promena čini taloženje imunih kompleksa prvenstveno u glomerulama a u nekim slučajevima i u drugim tkivima kao što je tubulama bazalna membrana, intersticijum i ekstraglomerulami krvni sudovi.

U patogenezi A.G.N. odlučujuću ulogu imaju dva imunološka procesa, različita po mehanizmu delovanja:

  1.  Imunokompleksni tip u vidu Arthus-ovog fenomena u kome pored antigena determi- nantnih grupa streptokoka, kao i drugih antigena (serum) učestvuju i odgovarajuća specifična antitela koja pripadaju imunoglobulinima i to IgG.
  2.  Citotoksična reakcijajeproces ukome pored određenog antigena igraju ulogu i antitela antibazalne membrane glomerula koja pripadaju i to IgG i IgM.

Danas se zna da beta hemolitički streptokok grupe A sadrži u membrani citoplazme nefritogeni faktor antigene građe koji u ljudskom organizmu izaziva imunoreaktivni proces pri čemu se stvaraju specifična antitela koja sa odgovarajućim determinantnim grupama streptokoka stvaraju imune komplekse antigen-antitelo. Predpostavlja se da se preko Fc fragmenta antitela veže prvo C3 komplement a kasnije se aktiviraju i ostale komponente kompleksa. Stvoreni kompleks prodire kroz endotel i bazalnu membranu kapilara glomerula i taloži se između bazalne membrane i epitela kapilara. Tako se odvija proces kao u serumskoj bolesti po tipu Arthus-ovog fenomena (1). Oslobađaju se medijatori alergijske reakcije (histamin, serotonin) koji pojačavaju propustljivost kapilara a aktivira i komplement koji sekundarno oštećuje zidove kapilara i još više povećava njihovu propustljivost. Komplement, direktno ili indirektno preko prispelih polinukleara i njihovih proteolitičkih enzima, deluje citotoksično i citolitično na glomerulsko tkivo. U daljem toku bolesti umnožavaju se se endotelske i mezangijumske ćelije, oštećuje se sastav bazalne membrane i nastaju promene na prstastim produžecima epitalnih ćelija kapilara. Između epitela i bazalne membrane se taloži materijal sličan bazalnoj membrani zrnaste građe.

U reakciji citotoksičnog tipa igraju ulogu antitela protiv sastojaka bazalne membrane ili dezoksiribonukleinskih ili ribonukleinskih kiselina jedara ćelija kapilara glomerula koji čine antigene. Spajanjem antigena i antitela a potom vezivanjem komplementa ispoljavaju se alergijske reakcije citotoksičnog tipa. Dolazi do taloženja materijala sličnog bazalnoj membrani glomerulamih kapilara u vidu linearnih pruga između endotelnih ćelija kapilara i bazalne membrane, tj. sa unurašnje strane bazalne membrane.

Novija istraživanja ukazuju na izvesnu antigenu srodnost nekih sastojaka hemolitičkog streptokoka i nekih delova bazalne membrane što objašnjava pojavu reakcije citotoksičnog tipa već od početka bolesti kada bazalna membrana još nije oštećena te nema autoantigena.

U A.G.N. se može javiti jedna od imunoloških reakcija no česte su i mešovite forme, naročito ako bolest uzme hfonični tok. Kod zapaljenja sa pretežnom hiperplazijom endotelskih ćelija, edemom zida kapilara i ispoljavanja ognjišta fibrinoidne nekroze dolazi i do pojave hipertenzije (proliferativni oblik G.N.) Kod lezija bazalne membrane i prstastih produžetaka epitelnih ćelija glomerula javljaju se edemi i obično proteinurija (membranski oblik G.N.) Kod proliferacije epitelnih ćelija parijetalnog dela Bowman-ove kapsule ispoljavaju se znaci mali­gnog subakutnog G.N. praćenog hipertenzijom, edemom i obilnom proteinurijom.

Previous Post

Kako se leči spontani pneumotoraks

Next Post

Kako se manifestuje i kako se leči akutni glomerulonefritis

Slični članci

Dijabetes tipa I kod deteta

Postovani, Moja cerka ima 13 godina i od 4 godine ima dijabetes tip I, od prosle godine su joj malo...

Read more

Varikocela levog testisa

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Postovani, imam 29 godina i vec duze vrijeme imam problem sa varikokel lijevog testisa. Radio sam spermiogram i doktor je...

Read more

Povreda penisa tokom seksa

Pre tri dana imao sam povredu polnog organa tokom sex-a kad je doslo do pucanja mokracnog kanala , naglog gubitka...

Read more

Lupusni nefritis i popuštanje bubrega

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Lupusni nefritis i popuštanje bubrega Uvazeni, Dijagnoza moje bolesti je: Lupus nephritis. Insuff. renum chr. HTA. M32 Izvestaj ispitivanja KCS...

Read more

Asimptomatska bakterijska infekcija Ešerihijom

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Asimptomatska bakterijska infekcija Ešerihijom Postovani,cerkica od 8 god vec 4 god ima asimptomatsku bakterijsku infekciju eserihijom koli.ona nema tegobe osim...

Read more

Kako se manifestuje i kako se leči akutni glomerulonefritis

Kako se manifestuje i kako se leči akutni glomerulonefritis Znaci A.G.N. se ispoljavaju obično 10-15 dana od preležanog streptokoknog infekta....

Read more
Load More
Next Post

Kako se manifestuje i kako se leči akutni glomerulonefritis

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Anorhija (anorchia)
Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Mučnina (nausea)
Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Štitna žlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

Dijabetesna periferna neuropatija

Efikasan tretman bola u grlu

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.