• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Placenta previa (prednjačeća posteljica)

Placenta previa (prednjačeća posteljica)

To je posteljica usađena na donjem ute-rusnom segmentu, ispred prednjačećeg de-la ploda, tako da delimično ili potpuno prekriva ušće materice. Iz anatomskog od­nosa između mesta insercije posteljice i ušća materice placenta previa se deli na : 1) totalnu (kompletnu), kada je čitavo cer-vikalno ušće pokriveno posteljicom; cen­tralna placenta previja je podtip, kada je posteljica lokalizovana koncentrično oko unutrašnjeg ušća; 2) parcijalnu ili inkom-pletnu, kada je samo deo unutrašnjeg cer-vikalnog ušća pokriven posteljicom; 3) marginalnu, kada ivica posteljice dolazi do na 2 cm od unutrašnjeg ušća; 4) nisko usa­đenu posteljicu, kada je implantirana u do­njem uterusnom segmentu, ali ne dopire do ušća.

Incidenca se kreće oko 1 : 200 trudnoća.

Etiologija je nepoznata. Mogući mehani­zmi su endometrijalna oštećenja tokom prethodnih trudnoća i loša decidualna va-skularizacija.

Placenta previja je tri puta češća u 4-oj, nego u 3-oj deceniji života, kod multipara, kod žena koje imaju prethodne ožiljke na uterusu, prethodnu placentu previju, kod žena koje puše itd.

Najčešće oboljevaju višerotke, koje u anamnezi imaju česte kiretaže i abrazije, kao i menstrualne poremećaje.

Možda će vaszanimati

Koliko često treba raditi pregled dojke?

Važnost lečenja erektilne disfunkcije i seksualni odnos nakon lečenja

Potečkoće sa začećem

Vodeći i najvažniji simptom je sveže, bezbolno (bez kontrakcija), ali uvek reci-divantno krvarenje, koje se pojavljuje, sa promenljivim intenzitetom, u poslednjim mesecima trudnoće.

Prilikom spoljašnjeg akušerskog pregle­da konstatuje se da je prednjačeći deo plo­da visoko, često je reč o lošoj prezentaciji ploda (poprečni, kosi, karlični), kao i da je plod mali (u 40% slučajeva ispod 2,500 gr). Tek kada je kompletno završena priprema za operativni zahvat (određena krvna gru­pa i Rh faktor, obezbeđena krv, pripre­mljena operaciona sala i anesteziološka ekipa) može se izvršiti unutrašnji akušer-ski pregled. Palpatorni nalaz sunderastog posteljičnog tkiva u cervikalnom ušću po-trđuje dijagnozu. Palpatorno se mogu is­ključiti cervikalni karcinom, vulnerabilni cervikalni polip ili prsnuti vaginalni variko-ziteti kao mogući uzrok krvarenja. Dife-rencijalno-dijagnostički dolaze u obzir abrupcija i krvarenje iz cirkulatornog sinu­sa placente.

Ultrazvuk (transabdominalna sonografi-ja sa punom bešikom) je jednostavna, br­za, pouzdana i bezopasna metoda. Ona je danas metoda izbora u utvrđivanju mesta lokalizacije posteljice.

Terapija je određena jačinom krvarenja, stanjem ploda i majke, dilatacijom ušća, stepenom placente previje, položajem plo­da i stanjem plodovih ovojaka.

Za neposredan, tj. hitan carski rez treba se odlučiti kada je krvarenje jako, kada je plod donesen i sposoban za život, kada je nedovoljna dilatacija, kompletna placenta previje, i kada je položaj ploda poprečan ili kos.

Porođaj se može završiti vaginalno ka­da je krvarenje neznatno, kada je dilataci­ja veća od 3 cm, kada je plod mrtav, nezreo ili nesposoban za život, kada je reč o mar­ginalnoj ili parcijalnoj placenti previji. Od­mah učiniti amniotomiju, započeti nadok­nadu cirkulatornog volumena i po potrebi transfuziju pune krvi, kao i oksitocinsku stimulaciju, sa opterećenjem prednjačećeg dela ploda, koji nije živ. Porođaj se ne sme završavati ekstrakcijom ploda pre komplet­ne dilatacije. Tada postoji opasnost od rup-ture cerviksa, koja kod placente previje predstavlja smrtonosnu opasnost za majku.

Ekspektativan stav može se zauzeti u okolnostima fetalne zrelosti i kod: a) slabi­jeg ili urrierenog krvarenja, b) visokog rizika od prematuriteta, c) ograničene fizič­ke aktivnosti, d) hemoglobina preko 100 mg%,  e) dostupne krvi i krvnih derivata.

Komplikacije se odnose na: a) hemora-gični šok, b) komplikacije carskog reza, c) komplikacije vezane za transfuziju krvi, d) placente udružene sa placentom inkretom, akretom, prethodnim uterusnim ožiljcima. Ova stanja značajno povećavaju rizik i vo­de velikom gubitku krvi i u mnogim sluča­jevima završavaju se histerektomijom.

Maternalni mortalitet u savremenim uslovima približava se nuli.

Perinatalni morbiditet manji je od 10% i uglavnom se odnosi na prematuritet.

Slični članci

Koliko često treba raditi pregled dojke?

Sve češće smo u prilici da čujemo kako je neka žena obolela od karcinoma dojke i bori se za život....

Pročitaj još

Važnost lečenja erektilne disfunkcije i seksualni odnos nakon lečenja

Erektilna disfunkcija je veoma čest problem kod muškaraca, pogotovo kod onih u poznim godinama i može imati ozbiljan uticaj na...

Pročitaj još

Potečkoće sa začećem

Postovani, prolaktin mi je povisen 530. Ref.vrednost je do 490. Predlozili su mi profil prolaktina, rezultati su u 8-643, u...

Pročitaj još

Nalaz papa III grupe

Postovani, Danas sam dobila rezultate papa testa,odnosno medicinska sestra me je pozvala i rekla da mi je papa test III...

Pročitaj još

Kasni mi dva meseca

Postovani..Imala sam redovnu menstruaciju do skoro,prvi put mi je kasnilo 2 meseca,pa sam pila neke tablete da bih dobila i...

Pročitaj još

Kasni mi tri nedelje

Poz htela sam da pitam.Men u febroaru mu je kasnila 11 dana da sam ja počela da paničim i radila...

Pročitaj još
Učitaj još
Sledeći članak

Postpartalno krvarenje (krvarenje nakon porodjaja)

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Rešenje hroničnog umora?

Koliko često treba raditi pregled dojke?

Zaštita kože adekvatnim kremama za sunčanje

Kako skinuti fleke od bubuljica sa lica na najbrži način?

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

x
x