Šta je divertikulum želuca (diverticulum ventriculi)?
Divertikulum predstavlja kesasto izbočenje sluzokože kroz ostale slojeve zida probavnih organa. Najčešće se opisuje poput prsta na gumenoj rukavici.
Divertikularna bolest je stanje u kojem na crevima postoji proširenje, odnosno izbočenje zida.
Divertikularna bolest se naziva bolešću ukoliko postoje i simptomi od strane organa za varenje koji je pogodjen, a ukoliko simptomi ne postoje, onda se stanje naziva divertikuloza.
Najčešća lokalizacija nastanka divertikuluma je sigmoidni kolon zbog najvećeg pritiska unutar creva, a neretko se dešava da se divertikulumi nalaze u želucu (gastrični divertikulumi).
Divertkulumi želuca nastaju na mestu gde je mišićni sloj sadrži samo dva sloja i gde prolaze krvni sudovi gastričnih arterija.
Kako se manifestuje divertikulum želuca?
Ukoliko postoje simptomi divertikuluma želuca, onda su to
- bolovi u gornjem delu trbuha, više sa leve strane
- mučnina i gađenje
- povraćanje
Divertikulitis je najčešća i veoma ozbilja komplikacija divertikuloze i karakterišu ga bol u trbuhu i povišena telesna temperatura. Može se pojaviti i krvarenje. U slučaju nelečenih divertikulitisa, postoji opasnost od perforacije, peritonitisa i sepse.
Kako se postavlja dijagnoza divertikuluma želuca?
Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom može da pomogne da se posumnja na ovo stanje.
Kontrastno snimanje gutanjem barijumskog kontrasta može da pomogne u postavljanju dijagnoze.
Gastroskopija ( uvodjenje sonde sa kamerom i snimanje unutrašnjosti želuca i dvanaestopalačnog creva) je zlatni standard u postavljanju dijagnoze divertikuluma želuca.
Skener i magnetna rezonanca su rezervisani za komplikacije nelečene bolesti.
Analize krvi koje bi upućivale na ovo stanje ne postoje, osim nekih standardnih promena koje bi upućivale na eventualnu infekciju (divertikulitis).
Kako se leči divertikulum želuca?
Lečenje je rezervisano samo za pacijente koji imaju simptome i kod njih se savetuje primena antacida i gastrokinetika. Kod postojanja komplikacija se sprovodi hirurška intervencija (resekcija divertikuluma).
