• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Neurološki pregled novorođenčeta

Neurološki pregled novorođenčeta

Neurološki pregled treba obavljati kada je novorođenče budno i mimo, u protivnom pregled treba odložiti, jer se neće dobiti realna procena. Stanje svesti procenjuje se posmatranjem stepena depresi- . je (somnolencija, sopor, koma) ili ekscitacije. Kvalitet plača je važna

■ neurološka kategorija i opisuje s‘e kao snažan, krepak ili patološki

(slab, apatičan, piskav, afoničan itd). Posmatranjem takođe treba proveriti spontanu pokretljivost očnih jabučica. Fiziološki strabizam je prisutan do 2. meseca, kada dete počinje da fiksira pogled

Neurološki pregled u užem smislu ima tri osnovna dela: 1. pro­cenu položaja; 2. ispitivanje tonusa; 3. ispitivanje neonatalnih (pri­mitivnih) refleksa. Normalan položaj tela novorođenčeta je delimična fleksija ekstremiteta. Postoji spontana motorna aktiv­nost ako je dete budno. Opruženi ekstremiteti koji mlitavo padaju prilikom podizanja i ispuštanja ukazuju na hipotoniju. Sumnja na hipertoniju postoji ako su ekstremiteti u jakoj fleksiji i/ili ako su ukršteni. Ispitivač može proveriti stepen hipertonije ako izvede nekoliko pokreta fleksije i ekstenzije ekstremiteta.

Ispitivanjem tonusa proverava se aktivan tonus (podizanje/drža­nje glave, odupiranje nogama iz ležećeg položaja na trbuhu prilikom

nadražaja tabana) i pasivan tohus Rbji predstavlja i neuromuskularne znake gestacijske zrelosti.

Tetivni refleksi su kod novorođenčeta prisutni. Najlakše se iza­ziva patelarni refleks, potom refleks bicepsa, a ponekad se može izazvati i Ahilov refleks.

Neonatalni (arhaični, primitivni) refleksi su prisutni samo kod novorođenčeta. Odražavaju nedovoljno razvijeno inhibicijsko delo- vanje kore velikog mozga na supkortikalne delove CNS. Refleksi se održavaju 2-4 meseca (Moro do 6. meseca) i nakon toga se nor­malno više nikada ne javljaju. U svakodnevnom radu se najčešće ispitju sledeći neonatalni – primitivni refleksi:

Refleks sisanja i gutanja: najjednostavnije je da dete sisa u naručju majke ili se ponudi flašica sa tečnošću (mleko, čaj, voda). Refleks sisanja se proverava i stavljanjem čistog malog prsta ispiti­vača u usta deteta, a gutanja tako što se kapaljkom sipa 2-3 kapi tečnosti na bazU jezika.

Rooting refleks (refleks četiri tačke): draženjem gornje, donje ili uglova usana pomera glavu, hoće da uhvati izvor nadražaja (dojku, cuclu, prst ispitivača).

Simetrični vratni refleks: flektiranjem glave prema toraksu, dola­zi do fleksije nogu.

Asimetrični vratni refleks (Magnusov ili refleks mačevaoca): glava se ponavljano bočno okreće u obe strane; pri svakom okreta­nju dolazi do ekstenzije ruke i noge na istoj, a fleksije ruke i noge na suprotnoj strani.

Refleks hvatanja: na rukama se izaziva stavljanjem po jednog prsta ispitivača u obe šake deteta i pri povlačenju nagore postiže se da dete samo drži prste ispitivača. Na nogama se izaziva pritiskom vrhovima oba palca ispitivača na tabane deteta neposredno ispod prstiju stopala; odgovor je fleksija prstiju oba stopala (obratiti pažnju na simetriju!)

Automatski hod i preskakanje: dete se obuhvati sa obe šake ispi­tivača ispod pazuha, dovede u uspravan položaj, a zatim osloni na podlogu i lako nagne napred kako bi se izazvali pokreti koračanja (normalno je da napravi nekoliko koraka).

Galantov refleks: pri držanju deteta u ventralnoj suspenziji (šaka obuhvata grudni koš, palac se postavlja ispod jednog, kažiprst ispod drugog pazuha) vrši se pritisak po paravertebralnoj musku­laturi sa leve i desne strane, pri čemu se karlica podiže i pomera bočno levo i desno. Ispitivanje je značajno za uočavanje lezije kič­mene moždine.

Morov refleks: pri položaju na leđima čaršav na kome dete leži naglo se povuče; sledi naglo širenje ruku i prstiju šaka, a potom adukcija ruku (reakcija obgrljavanja) i skupljanje prstiju. Refleks se gubi u 6. mesecu.

Ocenjivanje neonatalnih refleksa je kvalitativno: refleks je prisu­tan, nije prisutan ili je oslabljen (suprimirán, inhibirán). Slabljenje ili gašenje refleksa se javlja kod oštećenja CNS-a (asfiksija, intrakrani- jalna hemoragija, trauma, zapaljenja CNS-a) ili teškog opšteg stanja (sepsa, urođena srčana mana, respiratorni distres itd).

Slični članci

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno Postovani Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno, a koliko dugo...

Pročitaj jošDetails

Obim glave i mikrocefalija

Obim glave i mikrocefalija Dobar dan. Imam pitanje u vezi bebe, decak, ima 11 meseci, na rodjenju obim glave je...

Pročitaj jošDetails

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi opstipacija ie čest pro­blem. Ona se definiše ako dete...

Pročitaj jošDetails

Bronhomahcija kod deteta, dece

Bronhomahcija kod deteta, dece Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice...

Pročitaj jošDetails

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece Traheoezofagusna fistula (TEF) nastaje zbog nepotpunog odva­janja digestivnih i respiratornih puteva tokom embrionalnog razvoja. Postoji...

Pročitaj jošDetails

Traheomalacija kod deteta, dece

Traheomalacija kod deteta, dece Traheomalacija je najčešća kongenitalna anomalija traheje. Klinički se ispoljava perzistentnim vizingom od rođenja. Najčešća forma traheomalacije...

Pročitaj jošDetails
Učitaj još
Sledeći članak

Kongenitalni (urodjeni grip)

Please login to join discussion

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Spirulina isometric set with images of medical products made with cyanobacteria 3d text and small people vector illustration SSUCv3H4sIAAAAAAACA3VRy24CMQz8FcvnVWnFbe+oVSVUVI6oB29iwG0eqyS7gND+ex0WpF5682Q89nhyxY6yGGyvKM4NuSQqEgO2Lw2ylRKTkMP2eWowFypD5qy9igwVPih7w48hu2t9xxY/um82JaOqhk7xWrJh5yhwHDJOzaPvjcmVo6HEi7WuM7rrH8lXg3TgYC51ve5P7JhubnZK/ZwKJ3+3NorlOJc0WKkljlFnK7+s1vXM6OvrIVF/FJNk5FSx5Wy0wG0vaXASCCRHzyWJgcwFTlKOIF6NZIh78LNl6FO0g54LnizPTeZCIXZk1JYQLC0UPhegYCF7cirh2DuGUVOKCf5G/wQrzZ06ZVeb7U3yycGydgV437zCPiav4TVYzjVCbO5ZzrPywrKJddTISsUf/cppmn4BbJBwdegBAAA=

Šta je spirulina i koji su njeni zdravstveni benefiti?

Partnerstvo roditelja i pedijatara u kreiranju zdravije budućnosti dece

Za šta se koristi aktivni ugalj i kako ga pravilno piti?

Najbolja pomoć za staračke probleme – Pomagala koja olakšavaju kretanje

ortopedska pomagala ortopedska pomagala ortopedska pomagala
  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.