• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Trahom (trachoma)

Trahom (trachoma)

Trahom (trachoma) je zarazni keratokonjunktivitis hroničnog toka izazvan serotipovima A, B, Ba, i C Chlamidiae trachomiatis. Ova endemska bolest široko je rasprostranjena u zemljama Severne Afrike i Srednjeg istoka, Indiji, zemljama jugoistočne Azije, nekim zemljama Srednje i Južne Amerike i među Aboridžinima u Australiji. Procenjuje se da oko 400-500 miliona ljudi danas bolu­je od trahoma i da trahom predstavlja najčešći uzrok preventabil­nog slepila u savremenom svetu.

Trahom je u endemskoj formi bio dugo prisutan i u severnim krajevima naše zemlje. Međutim, zajedničkom i dobro organizova-nom akcijom zdravstvenih vlasti i oftalmološke službe posle Drugog svetskog rata, trahom je eradiciran a naša zemlja progla­šena područjem bez trahoma.

U toku organizovane borbe na suzbijanju trahoma u našoj zem­lji izvršena je i prva izolacija evropskog soja izazivača trahoma (Harisijades, 1960). Ovo otkriće potvrđeno je i u humanom ekspe­rimentu izazivanjem trahoma na očima dobrovoljca (Dr Stamenković, oftalmolog).

Trahom je zarazna bolest koja se lako širi. Širenje bolesti odvi­ja se pomoću ciklusa infekcija – reinfekcija koja se ostvaruje direktnim kontaktom sa zaraženim predmetima i sprovođenjem nekih narodnih običaja u zemljama sa endemskim trahomom. Međutim, izgleda da je najznačajniji faktor u ciklusu infekcija -reinfekcija u širenju trahoma obična muva.

Akutna trahomna infekcija najčešće se javlja kod dece pred­školskog i školskog uzrasta da bi već u pubertetu bolest ušla u fazu stvaranja ožiljaka i ispoljavanja ozbiljnih komplikacija.

Možda će vaszanimati

Suvo oko

Plava boja oko levog kapka

Različita boja oka na fotografijama

Trahom je hronična bolest koja može trajati mesecima, pa i, godinama što omogućuje da se klinički znaci i simptomi bolesti mogu sistematizovati i ceo tok bolesti podeliti u 4 stadijuma.

I stađijum: Početni trakom (trachoma incipiens). Na hiperemič-noj i zadebljanoj konjunktivi gornjeg tarzusa uočavaju se nezreli folikuli sivkastog izgleda uz postojanje minimalne papilarne hiper­trofije. Dijagnostički su najznačajniji folikuli u srednjem delu gor­nje tarzalne konjunktive pošto se kod drugih folikularnih konjunk-tivitisa na tom mestu obično ne viđaju. Na rožnjači mogu se uočiti nežna subepitelna zamućenja, difuzna punktiformna keratopatija i početna vaskularizacija uz gornji limbus (panus trachomatosus incipiens).

II stadijum: Razvijeni trahom (trachoma floridum). U ovom stadijumu prisutni su svi klinički znaci aktivne bolesti. Očni kapci su otečeni i spušteni (ptosis trachomatosa). Sekrecija je obilna in muko-purulentna zbog čega su kapci ujutru slepljeni sekretom. Na konjunktivi gornjeg tarzusa, pored nezrelih uočavaju se i zreli folikuli koji su krupniji, međusobno nejednake veličine, prljavo-sive boje i meke konzistencije, tako da lako prskaju i pri najmanjem pritisku. Meka konzistencija zrelih folikula potiče od nekroze koja je važan dijagnostički znak za trahom pošto se ne javlja kod drugih folikularnih konjunktivitisa. U daljem toku bolesti, na konjunktivi gornjeg tarzusa javlja se i izražena papilama hipertrofija.

Početne promené na rožnjači postaju intenzivnije a u zoni tra-homnog panusa pojavljuju se subepitelni infiltrati. Sam panus spu­šta se u vidu zavese prema centru (panus trachomatosus) kada može da prekrije optičku zonu rožnjače i dovede do smanjenja oštrine vida.

III stadijum: Ožiljni trahom (trachoma granulocicatriceum). Za ovaj stadijum bolesti koji može trajati godinama i decenijama karakteristično je da istovremeno postoje i aktivni znaci bolesti (folikuli i papilama hipertrofija) i znaci regresije bolesti čija je gla­vna manifestacija proces cikatrizacije konjunktive.

IV  stadijum: Inaktivni ili sanirani trahom (trachoma sanatum). U ovom stadijumu trahoma nema više znakova aktivne bolesti, a pro­ces cikatrizacije konjunktive i konsolidacija promena na rožnjači definitivno su završeni. Postoje samo posledice preležanog trahoma kao što su: ožiljni entropijum, trihijaza, suvo oko, ožiljna zamućenja rožnjače i smanjenje oštrine vida izraženo u različitom stepenu.

Dijagnoza trahoma postavlja se na osnovu kliničke slike i cito-loškog pregleda ,,scraping-a” konjunktive. Pregledom epitelnih ćelija konjunktive na preparatu obojenom po Giemsa, uočavaju se plavo ili crveno obojene intracitoplazmatske inkluzije koje su naj­češće lokalizovane perinuklearno. Citološku sliku trahoma upot­punjuje još i nalaz limfocita, plazmocita i polimorfonuklearnih leu-kocita.

Profilaksa trahoma podrazumeva sprečavanje kontakta sa infektivnim materijalom odnosno sa zaraženim bolesnikom a sprovodi se zdravstvenim prosvećivanjem stanovništva, podiza­njem opšte i zdravstvene kulture na viši nivo, poboljšanjem uslova stanovanja i svim drugim merama koje sprečavaju širenje bolesti.

Za uspešno lečenje trahoma sa što manje posledica, posebno je važna sistemska primena antibiotika. Za sistemsku primenu mogu se koristiti tetraciklini u dozi od 250 mg, 4 puta dnevno u trajanju od 2 nedelje ili, doksiciklin u dozi od 100 mg, dva puta dnevno u istom trajanju. Primena tetraciklina kontraindikovana je kod trudnica i dojilja, a kao zamena se u tom slučaju može koristiti eritromicin. Za lečenje trahoma sistemskom primenom samo antibiotika, može se koristiti i azitromicin u jed­noj dozi od 1 grama, uz ograničenje da ga ne treba primenjivati kod trudnica i dojilja.

Masovno lečenje trahoma u endemskim područjima može se sprovoditi lokalnom aplikacijom 1% tetraciklinske masti, 2 puta dnevno u trajanju 2-3 meseca (kontinuirani način lečenja) ili, apli­kacijom 1% tetraciklinske masti, dva puta dnevno, 5 uzastopnih dana mesečno u toku 6 uzastopnih meseci (intermitentni način lečenja).

Slični članci

Suvo oko

Suvo oko  je najčešći sindrom u oftalmologiji.Po definiciji,to je sindrom ili stanje koje nastaje uvek kada kvantitet ili  kvalitet suznog...

Pročitaj još

Plava boja oko levog kapka

Pozdrav, Godinama imam problem sa kozom oko levog oka,ispod I iznad njega koza je plave boje kao I deo slepoocnice.Sve...

Pročitaj još

Različita boja oka na fotografijama

Belmedic pitanja i odgovori

Postovani, primetila sam kod mog sina koji ima nepune dve godine prilikom fotografisanja sa blicom ,da ima razlicitu boju očiju,odnosno...

Pročitaj još

Velika dioptrija i pritisak u oku

Pozdrav, posto mi raste dioptrija i imam 16 i po godina oftalmolog mi je rekao da ne smem da se...

Pročitaj još

Suva koža kapaka

Kapci su mi vec neko vreme isušeni. Nekad se desava da nakon skidanja sminke, ujutru kada se probudim oteknu i...

Pročitaj još

Očni pritisak koji varira

Očni pritisak koji varira Pre dva meseca otkrila sam da imam ocni pritisak koji varira i sumnja se da imam...

Pročitaj još
Učitaj još
Sledeći članak

Virusni konjuktivitis

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Koji vitamin je dobar za kosti

Kompletna krvna slika

Rešenje hroničnog umora?

Koliko često treba raditi pregled dojke?

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.