Gonoreja u trudnoći
Faktori rizika za gonoreju u trudnoći su isti kao i za sve druge polno prenosive bolesti: neželjena trudnoća, adolescentski uzrast, siromaštvo, narkomanija, prostitucija, druge polno prenosive bolest i slaba prenatalna zaštita. Prevalenca gonoreje u trudnoći iznosi do 5%. Oko 40% inficiranih trudnica ima udruženu hlamidijalnu infekciju. Skrining test na gonoreju traba uraditi u ranoj trudnoći. Infekcija je skoro uvek ograničena na donji genitalni trakt – cerviks, uretra, periuretralne i vestibulame žlezde; dok je infekcija gornjeg genitalnog trakta (tuba i ovari- jum) u trudnoći izuzetno retka. Češće se registru- je diseminovana gonokokna infekcija (sepsa), što je posledica pojačane vaskularizacije karlice. Ona se manifestuje: pustularnim prome-nama na koži, septičkim artritisom ili tendosinovitisom, meningitisom, endokarditisom i dr.
U gonokoknoj sepsi može doći do smrti ploda. Terapijski postupak podrazumeva parenteralno davanje cefalosporina, i to kod klasične infekcije u jednokratnoj dozi, a kod sepse u ponovljenim dozama u trajanju od više dana. Kod novorođenčadi nelečenih majki indikovana je profilaksa infekcije oka. Nju, takođe lečiti parenteralnom primenom cefalosporina.
