POREMEĆAJI MOKRENJA
Poremećaji mokrenja obuhvataju u užem smislu inkontinenciju i retenciju, ali uključuju i simprome poliurije, stres inkontinencije (mokrenje kod nakašljavanja, kijanja, smejanja…), urgentne mikcije i otežane mikcije. Postoje brojni uzroci, a najčešći su prikazani u tabeli:
Endokrini poremećaji (dijabetes mellitus, dijabetes insipidus, aldosteronizam…) | poliurija |
Poremećaji CNS-a (ICV, epilepsija, senilnost, psihoze, retardacija, multipla skleroza…) | inkonktinencija ili otežana mikcija |
Poremećaj renalne perfuzije (hemoragija, opekotine, dijareja) | oligurija, anurija |
Povrede kičmene moždine | inkontinencija |
Kompresije na bešiku (hiperplazija prostate, miomi materice, descensus organa, trudnoća…) | stres inkontinencija, urgentno mokrenje, poliurija |
Intersticijalni cistitis i druge infekcije donjeg urinarnog trakta (LUTS, UTI) | inkontinencija i urgentne mikcije |
Neurogena bešika (flacidna – hipotona, ili spastična – hipertona) | inkontinencija |
Opstrukcija (vezikalni kalkulusi, prostatične promene, stenoze uretre, (flacidna – hipotona, ili spastična – hipertona) | retencija, dizurija |
Jatrogeni uzroci i intoksikacije (flacidna – hipotona, ili spastična – hipertona) | različiti poremećaji |
Trauma male karlice | različiti poremećaji |
Medikamentozno tečenje obuhvata kauzalnu terapiju (npr. kod dijabetesa, upala, CNS poremećaja…), kao i upotrebu lekova za relaksaciju bešike ili za omogućavanje većeg kapaciteta bešike bez akrivacije detru- sora. Češće upotrebljavani lekovi su alfa-adrenergički blokatori (Alphapres, doksazosin), antiholinergici, antispazmotici (Ditropan), triciklični antidepre-sivi (Amyzol – amitriptilin). Operativno lečenje se primenjuje kod spada organa, vezikokela, mioma…
