Šta je septički pobačaj?
Septički pobačaj predstavlja pobačaj (prekid trudnoće) koji nastaje ukoliko postoji infekcija majke (sistemska), pa se putem krvotoka patološki agensi prebacuju u krvotok bebe, ili dolazi do ozbiljne i veoma komplikovane infekcija gravidnog uterusa. U pitanju je veoma ozbiljno stanje i za zdravlje i život majke.
Faktori rizika koji doprinose pojavi septičkog abortusa mogu da budu ruptura plodovih ovojaka koja je prošla neopaženo, nelečena seksualno prenosiva infekcija, zaboravljena spirala, zaostalo tkivo placente tokom prethodnog porodjaja, ili pobačaja, ubacivanje nesterilnih instrumenara, hemikalija i sapuna u uterus.
Ova vrsta abortusa se u najvećem broju slučajeva vidja kod kriminalnih abortusa i nasilnih prekida trudnoće.
Kako se manifestuje septični pobačaj?
- može da postoji visoka telesna temperatura sa groznicom
- javljaju se bolovi u trbuhu, u vidu grčeva
- trbuh je na dodir veoma osetljiv
- može da postoji produženo vaginalno krvarenje
- javlja se vaginalni sekret neprijatnog mirisa
- mogu da postoje bolovi u ledjima
- česta je pojava letargija, sniženog krvnog pritiska, bledila lica, ubbrzanog rada srca i preznojavanja
- mokrenje je smanjeno, ili prekinuto
- postoje poremećaji disanja
- kod teških slučajeva nastupa septični šok i smrtni ishod
Kako se postavlja dijagnoza septičkog abortusa?
Dijagnoza ovog stanja se mora postaviti brzo zbog veoma ozbiljne prognoze.
Anamneza sa kliničkom slikom pomaže da se postavi sumnja na ovo stanje.
Nekada se dijagnoza postavlja na osnovu histeroskopije, ali i laparoskopije ukoliko se sumnja na perforaciju materice.
Terapija septičkog pobačaja?
Lečenje je u bolničkim uslovim i vrši se nadoknada tečnosti sa upotrebom antibiotika širokog spektra. Često se izvodi dilatacija i kiretaža kako bi se uterus očistio od ostataka tkiva.
Kod sumnje na perforaciju, vrši se operativno lečenje. Prognoza je veoma ozbiljna.
