Trajnost fiksnih nadoknada zuba

Racionalna preparacija, pravilan izbor otisnih i gradivnih materijala, poštova­nje laboratorijskih postupaka u izradi fiksnih nadoknada, motivisanost i briga paci­jenta o održavanju ugrađene nadoknade značajno određuju dužinu trajanja nadokna­de u ustima. Posebno pažnju treba usmeriti na izbor materijala koji koristimo u izra­di fiksnih nadoknada. Metali koji ulaze u sastav dentalnih legura mogu delovati to­ksično, nadražajno, karcinogeno i mutageno. Štetna delovanja ove vrste se kumulira­ju tokom života, pa su za izazivanje poremećaja potrebne male količine štetnih age- nasa. Lokalna toksična delovanja posledica su vezivanja jona teških metala za tkivne belančevine ili pojave toksičnih jedinjena. Optimalna mehanička i elektrohemijska postojanost fiksnih nadoknada određena je prirodom i postupcima korišćenja i obra­de gradivnih materijala, postignutim oblicima, kompaktnošću i homogenošću cele mase nadoknade kao i glatkoćom i poliranošću površine. U svakom slučaju organi­zam čoveka ne pruža povoljne uslove za postojanost veštačkih konstrukcija. Naizme- ničnom delovanju korozivnih tečnosti, aktivatora korozionih procesa, gasova i ra- stvarača u usnoj duplji teško se odupiru i najkvalitetniji stomatološki materijali. Svo­jstva metalnih nadoknada značajno su određena postupcima topljenja i livenja i te­rmičke obrade odlivaka. U laboratorijskom radu neophodno je homogenizovati odli- vak (homogenost legure je osnova elektrohemijske postojanosti) a nakon toga ga po­boljšati termičkom obradom po uputstvu proizvođača kako bi se postigla zadovolja­vajuća mehančka otpornost. Ovim veoma značajnim postupcima sprečavaju se lo­movi i plastična deformacija gotovih fiksnih nadoknada.

Posebno je važno naglasiti značaj postupaka koje je neophodno sprovoditi u cilju valjanog održavanja nadoknada:

•  održavanje higijene usta i zuba (paste sa fiuorom, specijalne četkice sa ra­zličitim ulošcima za higijenu tela mosta, konci, čačkalice)
•  ne preopterećenje nadoknade lošim navikama i pretvrdom hranom
•  ne izlaganje nadoknade temperatiumim škovima (posebno metalokerami-čke nadoknade)