Šum na srcu bebe
Mojoj, inače sasvim zdravoj, bebi otkriven je šum na srcu. Da li to znači da beba ima srčanu manu?
Ne znači. Većina šumova na srcu su fiziološka (normalna) pojava u nekom uzrastu. Već par dana od rođenja kod bebe se može pojaviti šum na srcu. Uglavnom se radi o prolaznoj pojavi.
Naime, krvotok se po presecanju pupčane vrpce iz osnova menja i neki dotle aktivni krvni sudovi prestaju da funkcionišu čim beba po prvi put udahne vazduh.
Oni ne zarastaju odmah, već posle nekoliko dana ili nedelja, kada se šum gubi. U slučaju da, iz bilo kog razloga (obično plućnog), dođe do porasta krvnog pritiska u desnoj polovini srca, ovi krvni sudovi mogu ponovo da se aktiviraju i da sprovode krv, ovoga puta u nepoželjnom smeru, što za posledicu ima smanjeno snabdevanje tkiva kiseonikom. Takva beba ne izgleda dobro, bleda je, a usnice su joj modre. U težim slučajevima, pomodri cela.
Šum na srcu može da se održava i ako su bebina pluća zdrava. Obično je u pitanju zakašnjenje u zatvaranju nekih otvora između leve i desne polovine srca, koji normalno funkcionišu pre rođenja. Ovo zatvaranje se, najčešće, ipak dogodi samo od sebe u toku prve godine života.
Veoma retko, šum može biti znak ozbiljne srčane mane, o čijem tretmanu i prognozi zaključak donosi konzilijum lekara. Neke izuzetno teške srčane mane nisu uopšte praćene šumom na srcu! Šum na srcu se privremeno javlja i uvek kada postoji ubrzanje protoka krvi: usled povišene temperature, anemije, fizičkog napora i si.
Kako lekari razlikuju fiziološki šum od srčane mane? Postoje neka pravila koja pedijatri poznaju. Ukoliko je beba dobro, najvažnije je da se često kontroliše. Tako lekar prati šta se događa sa šumom, da li se on pojačava ili slabi i da li dete ima neke znake srčanog oboljenja.
Metoda izbora za dijagnozu urođenih srčanih mana je eho (ultrazvuk) srca, koji sa sigurnošću može da isključi ili dokaže srčanu manu. U novorođenačkom uzrastu ga je poželjni uraditi kod svakog šuma na srcu koji se održava duže od 10 dana, dok u starijem nije neophodno.
Da li je često ponavljanje ultrazvučnog pregleda srca štetno za bebu?
Do sada, u četrdesetogodišnjoj praksi, nisu otkriveni štetni efekti dijagnostičkog ultrazvuka ni za pacijente (gde spadaju i nerođene bebe), ni za zdravstvene radnike.
