Zapaljenje uha kod bebe

Zašto su infekcije uva češće u dečjem uzrastu?

Infekcije gornjih disajnih puteva kod dece su inače češće nego kod odraslih.

One su gotovo uvek praćene uvećanjem trećeg krajnika, koji tada sužava unutrašnji otvor Eustahijeve tube.

Ona je kod beba kraća, šira i horizontalnije položena, pa kroz nju lakše prolazi sekret iz nosa i ždrela (ali i hrana i povraćeni sadržaj), naročito ako se dete hrani flašicom u ležećem položaju.

Zapušen nos je obavezan znak, a neretko su prisutni i kašalj i povišena temperatura.

Kod 80 odsto beba se javlja proliv, koji nije uzrokovan infekcijom creva. Osetljivost tragusa (regija ispred ušne školjke) na pritisak je nepouzdan znak, jer razdražljiva beba obično vrisne gde god da je pritisnete.

Kod nelečenih slučajeva, uvo može da „procuri” usled prskanja bubne opne, pod pritiskom nagomilanog sekreta, koji se tako sam izdrenira. Ovo dovodi do smanjenja pritiska u uvu, a time i bola i povišene temperature. Otvor na bubnoj opni može spontano da zaraste, ali i da ostane otvoren, uz razvoj ozbiljnih komplikacija.

Šta učiniti kada bebu boli uvo?

Kao prvu pomoć treba joj dati analgetik (lek protiv bolova): do šest meseci dolazi u obzir samo Paracetamol, a posle navedenog uzrasta i Ibuprofen, koji inače ima jače dejstvo.

Od koristi može da bude i grejanje uva (najbolje staviti šaku soli u čistu platnenu maramicu, uvezati, zagrejati na šporetu u suvoj šerpi i prisloniti na uvo, uz obaveznu prethodnu proveru temperature na sopstvenoj koži).

Ovo je, najčešće, dovoljno da se beba smiri i dočeka jutro, a onda je treba obavezno odneti kod ušnog lekara ili pedijatra. On će da obavi otoskopski pregled pomoću specijalnog levka ili aparata otoskopa i da postavi tačnu dijagnozu. Otorinolaringolozi imaju i mogućnost ispiranja kanala ukoliko nagomilani cerumen (ušni vosak) zaklanja bubnu opnu. Važno je napomenuti da nalaz može da bude lažno negativan, ukoliko je u uši pret­hodno ukapavan lokalni anestetik, koji kratkotrajno umanjuje bol, ali ne leči upalu, te je njegova upotreba praktično napuštena.

Kako se leči upala uva?

Ukoliko nađe upalu srednjeg uva, lekar će da preporuči odgovarajuću terapiju. Akutna upala srednjeg uva može spontano da se izleči. Međutim, prisustvo velikog broja oz­biljnih komplikacija kod nelečenih pacijenata često nalaže primenu antibiotika.

Uz antibiotsku terapiju, primenjuje se i simptomska za snižavanje povišene tempera­ture i umanjenje bola. Od najveće je važnosti održavanje prohodnosti nosa (ispiranje fiziološkim rastvorom ili primena kapi za nos, prilagođenih uzrastu) i hidratacije tela (povećati unos tečnosti).

Šta se dešava ako prsne bubna opna?

Kod pucanja bubne opne, iz uva najčešće curi gnoj. Uvo tada treba ispirati ster­ilnim tropostotnim hidrogenom i posušiti gazom.

Obolelo uvo treba da se zaštiti od ula­ska vode. Plivanje i vožnja avionom su zabranjeni. Prva kontrola se vrši nakon 48-72 časa, sledeća po završenoj antibiotskoj terapiji, a poslednja nakon četiri do šest nedelja. Lečenje komplikacija je često hirurško. U slučaju ponavljanih upala

Kako sprečiti zapaljenje srednjeg uva kod odojčeta?

Kada se beba prehladi i ne može da diše kroz nos, ona diše na usta. Zbog toga se otežano hrani, jer svaki put kada uzima vazduh, mora da ispusti dojku. Pri ovakvom, nepravilnom sisanju jedan deo mleka može kroz Eustahijevu tubu da stigne u srednje uvo i tada predstavlja „hranu” za bakterije. Zato je neophodno pre svakog podoja odojčetu očistiti nos od sekreta da bi moglo kroz njega da diše dok sisa.

Šta je to sekretorni otitis?

Sekretorni otitis je češći kod dece nego kod odraslih. Iako se otkriva tek posle pr­vog rođendana, počinje, neretko, u odojačkom periodu, nakon neprepoznatog ili nedolečenog zapaljenja srednjeg uva. Njegov osnovni uzrok je uvećanje trećeg kraj­nika, koji zatvara unutrašnji otvor Eustahijeve tube.