• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Maltretiranje i zlostavljanje dece

Maltretiranje i zlostavljanje dece

Problem nije nov. U poslednje vreme mu se sve više obraća pažnja, pa je u tom obliku sve prisutniji u praksi. Ovaj problem zahteva multidisciplinaran medicinski i pravni pristup. Definiše se kao fizičko povređivanje ili zanemarivanje, dovođenje u opasnost, emocionalno i seksualno zlostavljanje. Dete dakle može biti maltretirano fizički, seksualno i emocionalno.Teško je utvrditi incidencu maltretirane dece. Ovaj problem pogađa sve uzrasne grupe, polove, etničke i scijalne grupe. Najčešće to čine roditelji ili staratelji. 30 do 50% fizički maltretirane dece se viđa kod traumatolog. Većina dece su mlađa od 3 godine. Mlađa deca najčešće umiru zbog ove vrste povrede. Najčešće su maltretirana prevremeno rođena, pastorčad, hendikepirana deca i prvo dete iz svih socijalnih slojeva. Češće su maltretirana deca koja žive sa jednim roditeljem. Rano prepoznavanje uzroka i mehanizma povređivanja je najbolja prevencija. U tom smislu je vralo važna pažljiva anamneza. Ispitati okolnosti povređivanja precizirajući šta se tačno dogodilo i ko je bio prisutan. Počinioci su obično kontradiktorni u opisivanju mehanizma povređivanja. Podaci su nejasni i ne odgovaraju težini povrede. Više ističu krivicu deteta što se to uopšte desilo, a manje obraćaju pažnju prirodi i težini same povrede, lečenju i prognozi. Malo su zabrinuti za patnju koje dete preživljava. Nije retkost da dete posle dužeg vremena od povređivanja dovode lekaru. Izvršioci rado menjaju zdravstvene ustanove. Neretko pričaju kako su i sami morali da podnesu discioplinovanje u detinjstvu. Pažljivim ispitivanjem se može saznati da dete nije željeno ili je neočekivano. Dete obično ne traži zaštitu od počinioca. Izbegava kotakte sa odraslima. Može biti previše popustljivo i oprezno. 

Svako dete sa prelomom u prvoj godini života treba da pobudi sumnju da se radi o maltretiranom detetu naročito ako je postojala i ranije neka povreda. Najčešće su povrede mekih tkiva, pa se mogu naći krvni podlivi, nagnečenja, masnice, opekotine i ožiljci. Signifikantne su multipne lezije na neuobičajenim mestima u različitim fazama zarastanja čiji izgled upućuje na sredstvo kojim je povreda nanesena. Najčešće su to otisci opasača, užeta, gajtana, pruta, prstiju i šake. Povrede su po butinama, leđima, glavi i rukama. Treba imati na umu patofiziologiju promene podliva tokom vremena. Opekotine su najčešće od cigareta ili vrele vode. Prikrivene (okultne) povrede trbuha bez podataka o traumi i mentalno izmenjeno dete će pobuditi sumnju na maltretiranje. Seksualno maltretiranje obuhvata četvrtinu od maltretirane dece. Takva deca imaju modrice ili ogrebotine u predelu genitalija. Seksualno maltretirani dečaci mogu imati oslabljen tonus analnog sfinktera. Kada se introitus vagina malih devojčica veći od 4 mm onda to pobuđuj sumnju na povredu.

Maltretiranjem se može povrediti bilo koja kost deteta. Prelomi koji mnogo sugerišu mogućnost maltretiranja su povrede dorzalnog dela rebara, lopatice, sternuma, spinalnih nastavaka pršljenova i metafizarne lezije. Umereno su suspektni mnogobrojni prelomi posebno obostrani, prelomi različite starosti, separacije epifiza, prelom pršljenskih tela, subluksacije i prelomi prstiju i povrede lobanje. Malo specifične povrede su prelom ključnih kostiju, prelom dijafiza dugih kostiju i linearni prelomi lobanje. U suspektnim slučajevima potrebno je uraditi radiografsko pretraživanje skeleta deteta naročito glave i grudnog koša, torakolumbalne kičme, remena, karlice, šaka i prstiju. Snimak celog deteta, tzv. bebigram nije adekvatan za pretraživanje povreda. I pored preciznog pretraživanja moguće je da se ne utvrdi povreda. Veću efikasnost u utvrđivanju povreda skeleta ima scintigrafija kosti tehnicijumom. Ona je pozitivna 24 sata polse povređivanja, a može da se zadrži godinama. Najbolje je koristiti obe metode. Vrlo je važan zadatak prepoznati maltretirano dete. Najbolje je takvo dete staviti u bolnicu. Dete je tu na sigurnom. Moguće je provesti dodatne dijagnostičke procedure. Dobija se vreme i može se ispitati socijalni status porodice. Omogućen je multidisciplinaran pristup i obrada povređenog. Kada smo sigurni da se radi o maltretiranom detetu preduzimaju se odgovarajuće zakonske procedure. Dete treba zadržati u bonici dok se sva ispitivanja ne završe i dete ne obezbedi prema zakonu. Neobično je važno da se pomogne maltretiranom detetu i porodici. To će se najbolje uraditi brzim prepoznavanjem problema i odgovarućim pristupom.

Posledice nepreoznavanja ili neprikazivanja maltretiranog deteta mogu biti vrlo teške. Ponovno povređivanje dešava se u oko 30 do 50%, a rizik od smrti 5 do 10%. Preporučuje se da prijave svi i sumnjivi slučajevi maltretiranja dece. Sama prijave još uvek ne znači sigurnost za dete. Smeštanje u bolnicu ože biti neophodna za zaštitu deteta i procenu povrede.

Slični članci

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno Postovani Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno, a koliko dugo...

Pročitaj jošDetails

Obim glave i mikrocefalija

Obim glave i mikrocefalija Dobar dan. Imam pitanje u vezi bebe, decak, ima 11 meseci, na rodjenju obim glave je...

Pročitaj jošDetails

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi opstipacija ie čest pro­blem. Ona se definiše ako dete...

Pročitaj jošDetails

Bronhomahcija kod deteta, dece

Bronhomahcija kod deteta, dece Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice...

Pročitaj jošDetails

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece Traheoezofagusna fistula (TEF) nastaje zbog nepotpunog odva­janja digestivnih i respiratornih puteva tokom embrionalnog razvoja. Postoji...

Pročitaj jošDetails

Traheomalacija kod deteta, dece

Traheomalacija kod deteta, dece Traheomalacija je najčešća kongenitalna anomalija traheje. Klinički se ispoljava perzistentnim vizingom od rođenja. Najčešća forma traheomalacije...

Pročitaj jošDetails
Učitaj još
Sledeći članak

Sportske povrede kod dece

Please login to join discussion

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Spirulina isometric set with images of medical products made with cyanobacteria 3d text and small people vector illustration SSUCv3H4sIAAAAAAACA3VRy24CMQz8FcvnVWnFbe+oVSVUVI6oB29iwG0eqyS7gND+ex0WpF5682Q89nhyxY6yGGyvKM4NuSQqEgO2Lw2ylRKTkMP2eWowFypD5qy9igwVPih7w48hu2t9xxY/um82JaOqhk7xWrJh5yhwHDJOzaPvjcmVo6HEi7WuM7rrH8lXg3TgYC51ve5P7JhubnZK/ZwKJ3+3NorlOJc0WKkljlFnK7+s1vXM6OvrIVF/FJNk5FSx5Wy0wG0vaXASCCRHzyWJgcwFTlKOIF6NZIh78LNl6FO0g54LnizPTeZCIXZk1JYQLC0UPhegYCF7cirh2DuGUVOKCf5G/wQrzZ06ZVeb7U3yycGydgV437zCPiav4TVYzjVCbO5ZzrPywrKJddTISsUf/cppmn4BbJBwdegBAAA=

Šta je spirulina i koji su njeni zdravstveni benefiti?

Partnerstvo roditelja i pedijatara u kreiranju zdravije budućnosti dece

Za šta se koristi aktivni ugalj i kako ga pravilno piti?

Najbolja pomoć za staračke probleme – Pomagala koja olakšavaju kretanje

ortopedska pomagala ortopedska pomagala ortopedska pomagala
  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.