• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Ektopični ureter (izmešteni mokraćovod)

Šta je ektopični ureter (izmešteni mokraćovod)?

Ureteri (mokraćovodi) predstavljaju mokraćne kanale koji vode urin od bubrega ka mokraćnoj bešici. Brojne su anomalije koje mogu da pogode ove strukture poput dupliranih uretera, striktura (suženje), megauretera, ureterokele, izmeštene anatomije uretera (ektopija), vezikouretralnog refluksa… Anomalije mokraćnih puteva su veoma bitan faktor u nastanku morbiditeta novorodjene dece. Anomalije koje su povezane sa ektopičnim ureterom su hidronefroza, hipoplazija i agenezija bubrega, hipoplazija mokraćne bešike…

Ektopični ureter predstavlja kongenitalnu malformaciju (urodjenu manu) koja se karakteriše poremećajem po tipu izmeštenog ulivanja mokraćovoda.

Ureter bi trebalo da se uliva u mokraćnu bešiku, a kod ektopije on se uliva u druge organe (kod dečaka, epididimis, duktus deferens, prostatični deo uretre), a u vaginu, uterus i uretru kod devojčica. Kod svakog desetog pacijenta sa ektopičnim ureterom, mogu se javiti promene na obe strane, ali se češće javljaju samo sa jedne strane.

Ne zna se tačan uzrok nastanka ektopičnih uretera, ali kako veliki broj gena učestvuje u normalnom razvoju struktura urinarnih puteva, moguće je da postoji genetska predispozicija sa udruženim delovanjem faktora sredine.

Možda će vaszanimati

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Obim glave i mikrocefalija

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Statistički podaci pokazuju da se ektopični ureter javlja otprlike na 3000 novorodjenčadi. Takodje, javljaju se šest puta češće kod devojčica.

Kako se manifestuje ektopični ureter?

Simptomi i znaci ektopičnog uretera mogu biti

  • bol u trbuhu
  • simptomi i znaci urinarne infekcije (peckanje pri mokrenju, često mokrenje, povišena telesne temperatura)
  • urinarna inkontinencija (nevoljno oticanje urina)
  • pojačan vaginalni sekret (kod ulivanja uretera u vaginu)
  • kod dečaka pre puberteta, može biti povećana učestalost epididimitisa
  • kod odraslih muškaraca, češći su prostatitisi
  • mogu se javiti bolni seksualni odnosi kod oba pola
  • može postojati bolna ejakulacija kod muškaraca

Komplikacije nelečenog ektopičnog uretra mogu biti urosepsa usled nelečenih urinarnih infekcija, hidronefroza, hronične infekcije epididimisa, prostate, colpitis…

Kako se postavlja dijagnoza ektopičnog  uretera?

Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom nije dovoljna za postavljanje dijagnoze ektopičnog uretera.

Ultrazvučnim pregledom trbuha može se postaviti dijagnoza komplikacije po tipu hidronefroze.

Od laboratorijskih ispitivanja potrebno ja proceniti parametre bubrežnih funkcija (urea i kreatinin, nivoi elektrolita) i načiniti pregled urina sa urinokulturom zbog verovatnoće od nastanka urinarnih infekcija.

Mogu se načiniti i endoskopska ispitivanja kako bi se isključilo, ili dokazalo postojanje refluksa i kako bi se videli otvori uretera.

Kod dobre funkcije bubrega, može se načiniti intravenska urografija koja podrazumeva ubrizgavanje kontrasta u krvotok i praćanje njegovog izlučivanja.

Takodje, može se načiniti i anterogradna, ili retrogradna pijelografija koja podrazumeva ubrizgavanja kontrastnog sredstva direktno u urinarne puteve.

Najdetaljniji dijagnostički rezultati se postižu nuklearnom magnetnom rezonancom, ali je kod dece neophodno promeniti i opštu anesteziju prilikom njenog izvodjenja, jer je potrebno dugotrajno mirovanje.

Kako se leči ektopični ureter?

U najvećem broju slučajeva, terapija podrazumeva hirurški pristup koji je u domenu lekara specijaliste urologije.

Konačni zahvat se po pravilu sastoji od uretero reimplantacije koja podrazumeva da se mokraćovod spoji sa mokraćnom bešikom. Nakon intervencije potrebna je antibiotska profilaksa, kao i redovni kontrolni pregledi u smislu ultrazvuka trbuha i laboratorijskih analiza.

Kod urinarnih infekcija, obavezna je upotreba antibiotika po antibiogramu. Pojedini autori navode da kod ektopičnog uretera dolazi u obzir nefrektomija bubrega, zbog loše prognoze reimplantacije, ali uvek treba pokušati sa reimplantacijom prvo, pa ispratiti rezultate. Naravno, ukoliko je bubreg nefunkcionalan, neferktomija se sprovodi, ali tek nakon trećeg meseca.

Previous Post

Duplirani ureter (urether duplex)

Next Post

Encefalokele (encephalocoele)

Slični članci

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno Postovani Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno, a koliko dugo...

Read more

Obim glave i mikrocefalija

Obim glave i mikrocefalija Dobar dan. Imam pitanje u vezi bebe, decak, ima 11 meseci, na rodjenju obim glave je...

Read more

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi opstipacija ie čest pro­blem. Ona se definiše ako dete...

Read more

Bronhomahcija kod deteta, dece

Bronhomahcija kod deteta, dece Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice...

Read more

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece Traheoezofagusna fistula (TEF) nastaje zbog nepotpunog odva­janja digestivnih i respiratornih puteva tokom embrionalnog razvoja. Postoji...

Read more

Traheomalacija kod deteta, dece

Traheomalacija kod deteta, dece Traheomalacija je najčešća kongenitalna anomalija traheje. Klinički se ispoljava perzistentnim vizingom od rođenja. Najčešća forma traheomalacije...

Read more
Load More
Next Post

Encefalokele (encephalocoele)

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

stitna zlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

trachisan

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.