• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Epštenova anomalija

Epštenova anomalija

Šta je Epštenova anomalija?

Epštenova anomalija predstavlja kongenitalnu malformaciju srca (urodjenu manu) koja se karakteriše levim šantom (skretanjem toka krvi u srcu) zbog poremećaja u normalnoj gradji trikuspidnog srčanog zaliska koji se normalno nalazi izmedju desne pretkomore i desne komore koji je kod ove anomalije pomeren u desnu komoru, pa je povećana desna pretkomora.

Epštenova anomalija je često udružena sa drugim srčanim manama (foramen ovale persistum), ali i poremećaja sprovodjenja ritma poput Wolf-Parkinson-White sindroma.

Nije u potpunosti jasno koliko se često javlja ova anomalija, jer blagi i srednje teški slučajevi ostaju nedijagnostikovani, ali se otprilike Epštenova anomalija javlja u oko 0,5 % slučajeva svih urodjenih srčanih mana.

Nije pronadjen odredjeni gen krivac za nastanak Epštenove anomalije, ali se pretpostavlja da je bitna sprega izmedju genetske predispozicije i dejstva faktora sredine, poput infekcija (najčešće rubeola), ili dejstvo nekih toksina (dejstvo talijuma u prvom trimestru), alkohola, lekova (benzodijazepini) i droga u toku trudnoće.

Možda će vaszanimati

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Obim glave i mikrocefalija

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Epštenova anomalija se češće javlja medju decom bele puti, sa jednakom zastupljenošću dečaka i devojčica, a može se manifestovati bilo kada u toku života. Generalno, prognoza je bolja kod dece koja nisu razvili simptomatologiju u periodu odojčeta.

Koji su simptomi i znaci Epštenove anomalije?

Pacijenti mogu imati različite simptome i znake u zavisnosti od anatomskih abnormalnosti zalistaka i promena u toku krvi, a oni su najčešće

  • plavičasta prebojenost kože (cijanoza) koja je prolazna kod novorodjenčeta, a trajna kod odraslih i vremenom se pogoršava
  • prekomerno zamaranje (kod odojčeta se manifestuje čestim prekidima sisanja)
  • otežano disanje (dispneja)
  • osećaj lupanja i preskakanja srca (palpitacije)
  • apsces na mozgu koji se javlja retko, ali je moguća komplikacija zbog desno-levog šanta krvi
  • otoci na nogama i ascites (kod popuštanja srca)
  • paradoksalne embolije
  • šlog
  • infarkt srca
  • iznenadna srčana smrt
  • asimetrija na grudnom košu (nejednake leva i desna strana grudnog koša)

Kako se postavlja dijagnoza Epštenove anomalije?

Dijagnoza Epštenove anomalije se postavlja na osnovu anamneze sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom.

Rendgenski pregled grudnog koša može biti potpuno normalan, ali može i da pokaže uvećano srce, lošu plućnu šaru i uvećanu desnu pretkomoru.

Elektrokardiogram (EKG) može da pokaže promene ritma srca i uvećanje desne pretkomore.

Ultrazvuk srca sa doplerom je metoda zlatnog standarda u postavljanju definitivne dijagnoze Epštenove anomalije, ali i procene težine same bolesti.

U poslednje vreme se u postavljanju dijagnoze koristi i nuklearna magnetna rezonanca, medjutim njena upotreba nije toliko raširena.

Kateterizacija srca se u današnje vreme redje koristi u postavljanju dijagnoze, jer je uključen rizik od procedure, a ultrazvuk srca je najčešće dovoljan sam po sebi.

Kao dopunska ispitivanja koriste se i elektrofiziološka ispitivanja, jer kod ovih pacijenata postoje patološki putevi sprovodjenja srčanog impulsa koji prave probleme sa ritmom.

Kako se leči Epštenova anomalija?

Lečenje Epštenove anomalije zavisi od težine bolesti i od kliničke slike. Pre hirurškog lečenja koje nudi definitivno poboljšanje kod najvećeg broja pacijenata, koriste se antibiotici (u prevenciji infektivnog endokarditisa), kao i terapija protiv popuštanja srca (ACE inhibitori, diuretici, pozitivni inotropi).

Podrazumeva se i terapija poremećenog srčanog ritma antiaritmicima, a u težim slučajevima dolazi u obzir i radioablacija patoloških komunikacija u sprovodjenju impulsa kroz srce.

Kardiohirurško lečenje podrazumeva korekciju abnormalnosti trikuspidnog zaliska i eventualnu korekciju pridruženih mana i što se operacije izvede pre ispoljava pune kliničke slike, to je prognoza bolja.

Operativno lečenje podrazumeva intervenciju na otvorenom srcu koja nosi odredjene rizike, ali je i korist od operativnog lečenja višestruka. Na žalost, kod nekih pacijenata, srčani mišić je toliko oštećen da je jedina terapijska opcija transplantacija srca.

Previous Post

Epispadija (epispadiasis)

Next Post

Febrilne konvulzije

Slični članci

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno Postovani Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno, a koliko dugo...

Read more

Obim glave i mikrocefalija

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Obim glave i mikrocefalija Dobar dan. Imam pitanje u vezi bebe, decak, ima 11 meseci, na rodjenju obim glave je...

Read more

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi opstipacija ie čest pro­blem. Ona se definiše ako dete...

Read more

Bronhomahcija kod deteta, dece

Bronhomahcija kod deteta, dece Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice...

Read more

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece Traheoezofagusna fistula (TEF) nastaje zbog nepotpunog odva­janja digestivnih i respiratornih puteva tokom embrionalnog razvoja. Postoji...

Read more

Traheomalacija kod deteta, dece

Traheomalacija kod deteta, dece Traheomalacija je najčešća kongenitalna anomalija traheje. Klinički se ispoljava perzistentnim vizingom od rođenja. Najčešća forma traheomalacije...

Read more
Load More
Next Post
Febrilne konvulzije

Febrilne konvulzije

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Anorhija (anorchia)
Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Mučnina (nausea)
Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Štitna žlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

Dijabetesna periferna neuropatija

Efikasan tretman bola u grlu

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.