UROĐENE SRČANE MANE
Urođene srčane mane nastaju tokom embrionalnog razvoja i prisutne su na rođenju. Inciđenca je oko 1/120 živorođene dece, pri čemu veliki deo otkrivenih urođenih anomalija ne zahteva poseban tretman i spontano se povlače tokom prvih nekoliko godina života. Uzroci za nastanak urođenih srčanih mana su hromozomopatije, bolesti majke (dijabetes, SLE, rubela), teratogeni lekovi itd.
Urođene srčane mane dele se na acijanotične i cijanotične, dok se acijanotične dele na one sa levo-desnim Santom i na opstruktivne. Pojedine urođene srčane mane inkompatibilne su sa životom, a pojedine dovode do brzog popuštanja srca. Dijagnoza se na nivou primarne zdravstvene zaštite postavlja auskultacijom (manje ili više specifični šumovi na srcu i/ili otkrivanje aritmija, cijanoze i drugoh znakova i simptoma bolesti). Dalja dijagnostika i lečenje isključivo su u nadležnosti dečjih kardiologa i prema indikacijama, kardiohirurga.
Pódela najčešćih urođenih srčanih mana | ||
CIJANOTIČNE | Tetralogija Fallot | |
Transpozicija velikih arterija | ||
Trikuspidalna atrezija | ||
Pulmonarna atrezija | ||
Ductus arteriosus persistens | ||
ACIJANOTIČNE | Levo-desni šant | Ventrikularni septum defekt (VSD) |
Atrijalni septum defekt (ASD) | ||
Atrioventrikularni septum defekt (AVSD) | ||
Opstrukcija | Pulmonarna stenoza | |
Aortna stenoza | ||
Koarktacija aorte |
RAZLOZI POPUŠTANJA SRCA KOD BEBA 1 DECE | |
IN UTERO | hronična anemija, miokarditis |
PRVI DANI PO ROĐENJU | prethodni razlozi, kritična aortna ili pulmonalna ste- noza, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, hipoplazija levog srca, velike sistemske AV fistule. |
PRVIH PAR MESECI | prethodni razlozi, koarktacija aorte, srčani blokovi, transpozicija velikih arterija, kompletni ASD, levo-desni šantovi kod prematurusa, VSD |
DETINJSTVO | reumatska groznica, akutna hipertenzija (kod akutnog glomerulonefritisa), bakterijski endokarditis, virusni miokarditis |