• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Tumori pigmentnog tkiva oka


Tumori pigmentnog tkiva oka

Nevusi vežnjače su česti. Reč je o urođenim promena­ma spore evolucije koje naj­češće postaju makroskopski vidljive i bivaju primećene u detinjstvu. Javljaju se na bul­barnoj vežnjači, često na samom limbusu rožnjače (SLI5), ali i na pliki i na

Nevusi vežnjače su česti. Retko postoje medicinske indikacije za njihovo lečenje. U rukama stručn­jaka, ekscizija je laka i bezbedna.

Nevusi u predelu tarzalne vežnjače i u forniksima toliko su retki da svaku pigmentovanu prame­nu na tim mestima treba smatrati za maligni mela-nom, dok se ne dokaže suprotno. Nevusi su benigne lezije koje ne ugrožavaju ni oko ni bolesnika, pa bi medi­cinske indikacije za njihovo uklanjanje, pogotovu kod dece, trebalo da budu svedene na retke slučajeve. Sa druge strane, pažljivo mikro-hirurško uklanjanje nevusa vežnjače najčešće je tehnički jednosta­vno, bezbedno i bez posledica. Zato imamo pravo da značajno proši­rimo indikacije. Danas, uz obaveznu napomenu da je reč o benignoj i bezopasnoj promeni, posle izvesnog kliničkog praćenja najčešće treba prihvatiti i nemedicinske razloge za eksciziju – vidljivost i upa-dljivost lezije, estetske primedbe, smetnje prilikom pokušaja nošenja kontaktnih sočiva, pa čak i (neopravdan) strah roditelja ili nadležnog lekara. Ekscizija mora da bude znalački izvedena od strane stručnja­ka (hospitalno, u opštoj anesteziji, iskusan hirurg, pod operacionim mikroskopom), a trebalo bi da se završi i bez vidljivog ožiljka na vež-njači. Histološka provera posle hirurškog uklanjanja je obavezna. Nevuse vežnjače ne treba lečiti konzervativno – medikamentozna terapija ne pomaže (a može da škodi oku) a eventualno uklanjanje nevusa alternativnim metodima (laser ili sL) nema prednosti, ali se zato gubi mogućnost histološke provere.

 

Melanoza vežnjače (Primarna stečena melanoza, PSM) je rela­tivno česta pojava. Reč je o poljima hiperpigmentacije u nivou epi-tela vežnjače  bez prominencije kao kod nevusa, koja se jav­ljaju kod odraslih ljudi, sa tendencijom polaganog širenja u toku života, po pravilu na vežnjači jednog oka. Subjektivnih tegoba nema. Hiperpigmentovana polja su obično upadljiva na beloj podlozi koju čini sklera i dobro se vide makro-skopski. Upadljivost promene, sporo napredovanje i estetski problemi najčešće su raz­log za dolazak kod lekara. Primarna stečena melanoza vežnjače je benigna intraepitelna promena koja se karakteriše viškom mela-nocita u odnosu na druga područja vežnjače kod iste osobe. Najčešće, nema medicinskih indikacija za lečenje. Hirurško ukla­njanje iz estetskih razloga nije za preporuku jer je promena pro­gresivna, a zahvaćena povr­šina obično značajna, pa je rizik od ožiljka posle eksci­zije – veliki. U izvesnom broju slučajeva, posle dugog perioda mirovanja i spore progresije, benigna melano­za vežnjače može da pokaže znake do tada neuobičajene


aktivnosti: stepen pigmentacije i prostranstvo lezije počnu brzo da napreduju, vežnjača postane iritirana, hiperemična, mogu da se jave subjektivne tegobe. To su klinički znaci koji ukazuju na mogućnost malignizacije. Do ovakvih promena dolazi po pravilu kod starijih i starih ljudi. Ovakva premaligna forma melanoze koja se histološki odlikuje različitim stepenom ćelijske atipije (što se utvrđuje putem biopsije), zove se PSM sa atipijom i vremenom često prelazi u maligni melanom. U ovakvim slučajevima neopho­dno je energičnoj uporno lečenje na vreme: hirurški – ekscizijom zahvaćenih delova vežnjače, kriokoagulacijom i lokalnom prime-nom citostatika (mitomycin C). Terapiju ovakve vrste i kasnije kon­trole lečenih bolesnika svakako treba sprovoditi isključivo u usta­novama specijalizovanim za lečenje tumora oka.

Možda će vaszanimati

Suvo oko

Plava boja oko levog kapka

Različita boja oka na fotografijama

 

Primarnu stečenu melanozu vežnjače treba razlikovati od kon-stitucionalnih ili rasnih hiperpigmentacija, koje se često viđaju, poglavito u području uz limbus. Uvek su bilateralne, urođene, neprogresivne i bez kliničkog su značaja. Postoje i sekundarne melanoze vežnjače (M. Adisoni, hiperpigmentacije u trudnoći, lokalna primena izvesnih lekova itd), koje takođe ne treba da se lece. Okularna ili okuloder-malna melanocitoza (Naevus Otta) je urođena hiperpig­mentacija jednog oka (najče­šće i okolne kože) koja se odlikuje ekscesivnim viškom melanocita u području uvee, sklere, orbite (i kože periorbitalno). Ne može da se leci. Makroskopski je vidljiva heterohromija (značajno tamnija jedna dužica), a najupadljivije hiperpigmentacije se nalaze subkonjunktivalno u episkleri, tako da je vežnjača praktično jedino pošteđeno područje .

 

Maligni melanom vežnjače  je drugi po učestalosti među malignim tumorima na ovom terenu, odmah posle skvamo-celularnog karcinoma. Može da se razvije iz PSM sa atipijom, nešto rede iz prethodno postojećeg nevusa vežnjače, a u preostalim slu­čajevima razvija se de novo, na prethodno zdravoj vežnjači. Može da se javi na bilo kom delu vežnjače. Lokalizacija izvan bulbarne vežnjače u području otvora kapaka po pravilu nosi lošiju prognozu (vežnjača tarzusa, forniksa, . plika i karunkula).

Previous Post

Tumori vežnjače

Next Post

Retinoblastoma (retinoblastom)

Slični članci

Suvo oko

Suvo oko

Suvo oko  je najčešći sindrom u oftalmologiji.Po definiciji,to je sindrom ili stanje koje nastaje uvek kada kvantitet ili  kvalitet suznog...

Read more

Plava boja oko levog kapka

Pozdrav, Godinama imam problem sa kozom oko levog oka,ispod I iznad njega koza je plave boje kao I deo slepoocnice.Sve...

Read more

Različita boja oka na fotografijama

Belmedic pitanja i odgovori

Postovani, primetila sam kod mog sina koji ima nepune dve godine prilikom fotografisanja sa blicom ,da ima razlicitu boju očiju,odnosno...

Read more

Velika dioptrija i pritisak u oku

Pozdrav, posto mi raste dioptrija i imam 16 i po godina oftalmolog mi je rekao da ne smem da se...

Read more

Suva koža kapaka

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Kapci su mi vec neko vreme isušeni. Nekad se desava da nakon skidanja sminke, ujutru kada se probudim oteknu i...

Read more

Očni pritisak koji varira

Mladeži, fleka nakon opekotina od sunca

Očni pritisak koji varira Pre dva meseca otkrila sam da imam ocni pritisak koji varira i sumnja se da imam...

Read more
Load More
Next Post

Retinoblastoma (retinoblastom)

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Anorhija (anorchia)
Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Mučnina (nausea)
Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

Štitna žlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

Dijabetesna periferna neuropatija

Efikasan tretman bola u grlu

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.