Šta je gasna gangrena (gangrena gaseosa)?

Gasna gangrena predstavlja infektivno oboljenje koje se karakteriše nekrotizirajućim miozitisom (upala mišića). Najčešće je gasna gangrena izazvana bakterijama Clostridium (perfrigens, noviy, sporogens, fallax, tertium, septicum), ali može da nastane i infekcijom Escherihia coli, Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella pneumoniae bakterijama). Clostridium perfrigens je uzročni oko 90% slučajeva gasne gangrene.

Najčešće do razvoja gasne gangrene dolazi prilkom povreda tkiva sa infekcijom nekom od pomenutih bakterija, ali se može javiti i nakon operativnih zahvata sa lošim principima antisepse, direktnim širenjem kod karcinoma debelog creva. Rizične populacije za razvijanje gasne gangrene su imunokompromitovani pacijenti (sa smanjenim imunitetom), pacijenti oboleli od dijabetesa, alkoholičari, pacijenti na dugotrajnoj kortikosterodinoj terapiji, neuhranjene osobe, intravenski narkomani… Pomenute bakterije mogu da oslobadjaju toksine (alfa i teta toksin) koji uništavaju ćelijske membrane, prouzrokuju stvaranje mikrotromboza, koje dalje produbljuju infekciju.

Nisu poznati statistički podaci o prevalenci gasne gangrene, ali sa razvojem principa antisepse i hirurške tehnike, nisu toliko često. Mortalitet traumatskih gasnih gangrena je oko 25%, a netraumatskih gasnih gangrena je oko 50%.