• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
View All Result
Vaš internet lekar
No Result
View All Result

Collesov prelom (Fractura radii loco typico)

Možda će vaszanimati

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba

Luksacija kičmenog stuba

Izdubljeno stopalo (Pes cavus)

Collesov prelom (Fractura radii loco typico)

Prelom nastaje u odraslih osoba, obično starijih, koji imaju osteoporotične kosti! Opisao ga je Abracham Colles 1814. godine.

Mehanizam povređivanja. Nastaje padom na dorziflektiranu šaku sa podlakticom u pronaciji. Prelomna pukotina prolazi kroz distalni okrajak, radijusa; kroz metafizu. Ponekad linija preloma ide kroz epifizu. Distalni fragment je dislociran dorzalno i lateralno-radijalno, ali postoji i dorzalna anguladja. Može postojati istovremen prelom stiloidnog nas­tavka ulne. Fraktuma linija može biti vanzglobna (obično kod starijih osoba) ili ulazi u zglobni prostor (kod mlađih osoba) i tada prelom postaje komplikovan, intraartikularan. Takođe, mogu postojati samo dva fragmenta (češće) ili kominucija (multifragmentarai prelom).

Klinička slika

Ukoliko je prelom bez dislokacije javlja se samo otok, praćen bolom. U slučaju dis­lokacije klinička slila je karakteristična. Postoji jasan deformitet u vidu leđa viljuške zbog pomer- anja distalnog fragmenta unazad, dorzalno Otok je veliki, naročito na dorzalnoj strani. Krvni podliv u vidu ekhimoza i sufuzija prvo se vidi sa volame strane ručnog zgloba, da bi se kasnije proširio na šaku i celu podlakticu, u zavisnosti od položaja ruke.

Rtg nalaz. Potrebne su dve projekcije. Vidi se zadnje pomeranje distalnog fragmenta, uz pene­traciju u proksimalan fragment Ta penetracija uslovljava okretanje fragmenta oko transverzalne osovine i dorzalnu angulaciju artikularne površine. Radijus je skraćen i prominira stiloidni nastavak ulne (radijus je u zdravoj ruci duži od ulne od 8 do 18 mm).

Lečenje

Cilj lečenja je uspostavljanje prirodne dužine i volarne angulacije artikularne površine radijusa (1- 23 stepena volarne angulacije u lateralnoj projekciji). Većina preloma može da se leči konzervativno. Ukoliko je prelom bez ili sa mini­malnom dislokacijom, postavlja se gipsana longeta za distalni radijus. Prelom sa dislokacijom reponira se trakcijom u pravcu osovine kosti, sa palmarnom fleksijom i ulnarnom devijacijom šake, čime se dis­talni fragment dovodi u anatomsku poziciju. Ukoliko se postigne dobra repozicija, postavlja se dorzalna, podlakatna, gipsana šina, koja se pruža odŠaka se zatim elevira i odmah se započinje sa vežbama prstiju.

Ukoliko se bol izuzetno pojača, a prsti postanu otečeni i cijanotični, uprkos elevaciji i aktivnim vežbama, neophodno je popuštanje gipsa (presecan- je zavoja i olabavljenje gipsa). Posle 7-10 dana neophodna je radiografska kontrola. Ukoliko je pozi­cija reponiranog preloma očuvana – zadržana, postavlja se kružna gipsana imobilizacija. Collesov prelom zarasta za 6 nedelja. Ukoliko je prelom nesta­bilan, uz tešku kominuciju, lečenje je operativno.

Komplikacije

Postoje mnogobrojne komp­likacije ovog najčešćeg preloma i dele se na rane 1 kasne.

Rane komplikacije. Cirkulacija prstiju mora da se kontroliše u prvih 48 h. Ponekad postoje znaci kompresije n. medianusa u karpalnom tunelu, što zahteva dekompresiju nerva.

Kasne komplikacije. Loše srastanje preloma (fractura male sanata) je relativno česta pojava, koja je posledica neadekvatne repozicije ili neraspoznavanja redislokacije preloma u gipsu. Leči se operativno (korektivna osteotomija). Produženo zarastanje ili nezarastanje stiloidnog nastavka ulne može da bude bolno i zahteva lečenje. Česta komplikacija je ‘ograničenje pokreta ramena. Sudeckova mrljasta kostna atrofija nastaje od ukočene, atrofične šake sa teškim trofičkim promenama. Ruptura tetive dugog opružača palca nastaje zbog neadekvatnog kliznog puta navedene tetive. Leči sa takođe operativno, transpozicijom tetiva.

Previous Post

“Baby car” prelom (prelom malih automobila)

Next Post

Smithov prelom

Slični članci

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba Hiperekstenziona povreda se dešava samo u vratnom delu (cervikalna kičma) i to u situaciji kada glava...

Read more

Luksacija kičmenog stuba

Luksacija kičmenog stuba Luksacija označava menjanje odnosa između dva susedna pršljena, tj pomeranje gornjeg u odno­su na donji pršljen ka...

Read more

Izdubljeno stopalo (Pes cavus)

Izdubljeno stopalo (Pes cavus) Ovo oboljenje se karakteriše naglašeno podignutim medijalnim uzdužnim lukom stopala. Često se javlja kod više članova...

Read more

Poplitealna cista (Cysta Bakeri)

Poplitealna cista (Cysta Bakeri) Originalni opis poplitealne ciste (Bejker, 1877) odnosio se na promene u okviru tuberkuloze kolena, koja je...

Read more

Zapaljenje prepatelarne kese (Bursitis praepatellaris)

Zapaljenje prepatelarne kese (Bursitis praepatellaris) Prepatelarna burza se nalazi ispred čašice kolena, u potkožnom tkivu između fascije pretčašičnih produžetaka m....

Read more

Artroza kuka – koksartroza

Artroza kuka - koksartroza Kobsartroza ili artroza kuka je degenerativno oboljenje čije su osnovne karakteristike progresivno propadanje zglobne hrskavice i...

Read more
Load More
Next Post

Smithov prelom

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti krvi i hematopoeznog sistema (hematologija)

Neutropenija (sniženi nivo neutrofila u krvi)

Dečje i urodjene bolesti (pedijatrija)

Anorhija (anorchia)

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Zbog čega treba da uradite 5D ultrazvuk u trudnoći?

stitna zlezda

Štitna žlezda

Dijabetesna periferna neuropatija

trachisan

Efikasan tretman bola u grlu

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Kontakt
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
View All Result
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.