Smithov prelom

Smith je povredu distalnog okrajka radijusa opisao 20 godina kasnije od Collesa. Povredu karak­teriše prednja (volarna) dislokacija distalnog frag­menta radijusa. Zbog toga se i naziva obrnut Collesov prelom. Nastaje padom ili udarćem u dorzum šake.

Klinički nalaz

Prisutni su otok i bolna osetljivost, ali nema karakterističnog deformiteta u vidu leđa viljuške.

Radiografski nalaz pokazuje volamo dislociran i anguliran distalni fragment Postoji čitav dijapa­zon preloma u odnosu na kominuciju i frakturnu liniju.

Lečenje

Stabilni prelomi se, po repoziciji, imo- bilišu nadlakatnom gipsanom longetom sa laktom savijenim do 90 stepeni, podlakticom u supinaciji i ručnim zglobom esktendiranim do 10 stepeni. Fleksija ručnog zgloba dovodi do redislokacije preloma. Nestabilni prelomi se leče operativno. Smitov prelom po pravilu zarasta za 6 nedelja.

Komplikacije

Slične su kao kod Collesovog preloma.

Bartonov prelom

Postoje dorzalni i volami Bartonov prelom, koji se naziva i Leteneurov. To su intraartikulami, mar­ginalni prelomi. Mogu da se leče konzervativno, mada se poslednjih godina češće leče operativno zbog značaja precizne repozicije zglobne površine.