• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Trombozna trombocitopenijska purpura

Trombozna trombocitopenijska purpura

Trombozna trombocitopenijska purpura (TTP) je teško, najčešće, akutno oboljenje, koje ima letalan ishod ako se ne leci. Moschowitz je opisao prvi slučaj 1924. go­dine. Ispoljava se trombocitopenijom, mi-kroangiopatskom hemoliznom anemijom, neurološkim poremećajima, renalnom in-suficijencijom i temperaturom. 

Etiologija i patogeneza

Etiologija ovog oboljenja još uvek nije u potpunosti razjašnjena. U patogenezi pri­marnu ulogu imaju promené na malim krv­nim sudovima (mikroangiopatija) sa depo­zitima fibrina i trombocita. Verovalo se da trombocitopenija nastaje zbog intravaskul-ne agregacije trombocita a neurološka, bu­brežna disfunkcija i intravaskulna hemoli-za eritrocita zbog delimično okludiranih arteriola i kapilara. Do 1970. godine veći­na bolesnika je umirala. Od tada, transfu­zijom i/ili izmenom plazme, postignut je oporavak većine bolesnika. Pored lezije endotela, smanjenja prostaciklina i fibri-nolize, zapaženo je prisustvo vrlo velikih multimera vWF u plazmi bolesnika sa TTP za koje se pretpostavljalo da su odgovor­ni za aglutinaciju trombocita. Za normalnu proteolizu velikih multimera vWF neop­hodno je prisustvo proteaze vWF. Ispitiva­nja 1998. godine su dokazala da je u pla­zmi bolesnika sa TTP snižena aktivnost proteaze vWF, što doprinosi razjašnjenju patogeneze. Prisustvo IgG inhibitora i ne­stanak proteazne aktivnosti prethode re-lapsu. Međutim, sniženje ekstremno velikih multimera vWF u akutnoj fazi TTP može nastati zbog njihove adhezije za tromboci-te i aglutinacije ili zbog proteolize pod dej-stvom kalpain-like proteaze oslobođene iz agregiranih trombocita. Danas se smatra da je konstitucionalni ili stečeni nedostatak proteaze vWF glavni patogenetski mehani­zam u nastanku TTP. 

Klinička slika

Najčešće počinje akutno, fulminantno, sa temperaturom, hemoragijskim sindro­mom zbog trombocitopenije, intravaskul-nom hemoliznom anemijom, neurološkim poremećajima i insuficijencijom bubrega. Vrlo brzo se nadovezuju neurološki ispadi i gubitak svesti. 

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza TTP se postavlja na osnovu ti­pične pentade: trombocitopenija, intrava­skulna hemolizna anemija sa prisustvom fragmentisanih eritrocita (shizocita), neuro­loški ispadi i bubrežna insuficijencija. Bolest treba razlikovati od hemolizno-uremijskog sindroma (HUS) koji se javlja češće kod de-ce, sa izraženijom bubrežnom insuficijenci­jom i retkim neurološkim poremećajima, kao i od Evansovog sindroma koji se odli­kuje imunom trombocitopenijom i autoimu-nom hemoliznom anemijom (Coombs poz.). 

Lečenje

Bolesnike sa TTP kod kojih postoji he-reditarni nedostatak proteaze vWF treba lečiti transfuzijama plazme. Bolesnike sa IgG antiproteaznim antitelima treba lečiti plazmaferezom uz nadoknadu svezom pla­zmom i imunosupresivima.

Slični članci

Ukratko imala sam dve inseminacije,jednu vto neuspesnu i posle toga sam radila test na trombofiliju gde je pai 4g4g visoki rizik

Ukratko imala sam dve inseminacije,jednu vto neuspesnu i posle toga sam radila test na trombofiliju gde je pai 4g4g visoki...

Pročitaj jošDetails

Često sam bila sklona pojavljivanju limfnih zlezda u predelu vrata

Često sam bila sklona pojavljivanju limfnih zlezda u predelu vrata Molim Vas za savet! Cesto sam bila sklona pojavljivanju limfnih...

Pročitaj jošDetails

Analiza rezultata za trombofiliju

Analiza rezultata za trombofiliju Uradila sam analize za urodjenu trombofiliju, stigli su rezultati homozigot za MTHFR oba alela su normalna,...

Pročitaj jošDetails

Urođene trombocitopenije (sniženi trombociti) kod beba, bebe, deteta, dece, lečenje i terapija

Urođene trombocitopenije (sniženi trombociti) kod beba, bebe, deteta, dece, lečenje i terapija Urođene trombocitopenije su grupa retkih, heterogenih bolesti koje...

Pročitaj jošDetails

Neonatalna trombocitopenija (sniženi trombociti) kod novorodjene bebe, deteta, dece, lečenje i terapija

Neonatalna trombocitopenija (sniženi trombociti) kod novorodjene bebe, deteta, dece, lečenje i terapija Neonatalna alo- ili izoimuna trombocitopenija (NAIT) ima istu...

Pročitaj jošDetails

Hemofilija kod detet, dece, lečenje , terapija i prognoza

Hemofilija kod detet, dece, lečenje , terapija i prognoza Hemofilija A je urođeni nedostatak FVIII i javlja se sa učesta­lošću...

Pročitaj jošDetails
Učitaj još
Sledeći članak

Sindrom raspadanja (lize) tumora

Please login to join discussion

Aktuelno

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Spirulina isometric set with images of medical products made with cyanobacteria 3d text and small people vector illustration SSUCv3H4sIAAAAAAACA3VRy24CMQz8FcvnVWnFbe+oVSVUVI6oB29iwG0eqyS7gND+ex0WpF5682Q89nhyxY6yGGyvKM4NuSQqEgO2Lw2ylRKTkMP2eWowFypD5qy9igwVPih7w48hu2t9xxY/um82JaOqhk7xWrJh5yhwHDJOzaPvjcmVo6HEi7WuM7rrH8lXg3TgYC51ve5P7JhubnZK/ZwKJ3+3NorlOJc0WKkljlFnK7+s1vXM6OvrIVF/FJNk5FSx5Wy0wG0vaXASCCRHzyWJgcwFTlKOIF6NZIh78LNl6FO0g54LnizPTeZCIXZk1JYQLC0UPhegYCF7cirh2DuGUVOKCf5G/wQrzZ06ZVeb7U3yycGydgV437zCPiav4TVYzjVCbO5ZzrPywrKJddTISsUf/cppmn4BbJBwdegBAAA=

Šta je spirulina i koji su njeni zdravstveni benefiti?

Partnerstvo roditelja i pedijatara u kreiranju zdravije budućnosti dece

Za šta se koristi aktivni ugalj i kako ga pravilno piti?

Najbolja pomoć za staračke probleme – Pomagala koja olakšavaju kretanje

ortopedska pomagala ortopedska pomagala ortopedska pomagala
  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.