HRONIČNI I REKURENTNI EPIDIDIMITIS
Najveći broj epididimitisa udružen je sa istovremenim orhitisom. Kod mlađih muškaraca akutni epididimitisi posledica su infekcija gonorejom ii hlamidijom. Kod muškaraca starijih od 35 godina češći uzročnici su gram- negativne bakterije poreklom od uretralnih infekcija, obično posle cistosko- pije ili postavljanja katetera. Tuberkulozni, gljivični i neinfektivni (refluks) epididimiti su redi. Tipična skrotalna masa tvrđe konzistencije u gornjem polu (na mestu pasemnika) mora diferencijalno-dijagnostički da se posmatra i kao potencijalna hematokela, varikokela itd. Kod pacijenata, obično u akutnoj fazi, postoji jak bol, povišena temperatura, leukocitoza, ponekad piurija, a elevaćija skrotuma i aplikacija hladnih obloga ispod skrotuma u ležećem položaju donose olakšanje. Lečenje antibiotskoj najčešće gentamicinom, penicilinom, ciprofloksacinom, kotrimoksazolom (Bactrim).
Rekurentni epididimitisi kod hroničnih prostatitisa i hroničnih uretri- tisa (posebno kod pacijenata sa urinarnim kateterima) leče se ponekad vazektomijom, podvezivanjem, odnosno, presecanjem semenovoda unutar skrotuma. Hronični epididimitisi ponekad zahtevaju inciziju radi drenaže, a retko i potpuno uklanjanje pasemnika i testisa.
