J01MBJ01MB04 | Pipem – pipemidinska kiselina |
|
Pipem® uroantiseptik |
|
|
|Zaštićeno ime leka | Generičko ime leka | |
Pipem® | ||
ATC | jPDD | Trudnoća |
ÍJ01MB04 | O 0,8 g | Nema podataka |
jKL | Dojenje | |
¡1 13 2 320 | ! kaps. 20 po 200 mg | Izbegavati |
SASTAV
1 kapsula sadrži 200 mg pipemidinske kiseline (u obliku trihidrata)
DELOVANJE
Pipemidinska kiselina je uroantiseptik iz grupe hinolona. Deluje Ina većinu gram negativnih izazivača urinarnih infekcija (E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., itd.),.a u višim koncentracijama i na gram pozitivne mikroorganizme. Ovaj efekt ostvaruje selektivno blokirajući sintezu bakterijske DNK.
Dobro i brzo se resorbuje iz digestivnog trakta. Izlučuje se u nepromenjenom obliku preko bubrega, gde se koncentriše i ostvaruje terapijski efekat. Efikasnost , pri tom, ne zavisi od pH vrednosti mokraće.
INDIKACIJE
- Akutne i hronične infekcije mokraćnih puteva izazvane uzročnicima osetljivim na pipemidinsku kiselinu uključujući recidivantne infekcije koje prate kalkulozu, tumore mokraćne bešike i prostate i kongenitalne anomalije urogenitalnog trakta
- Profilaksa infekcije prilikom kateterizacije, endoskopije i drugih invazivnih uroloških intervencija.
DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE
Uobičajena dnevna doza za odrasle iznosi dva puta 400 mg (2 kapsule), ujutru i uveče. Terapija traje najmanje 10 dana. Preporučuje se da bolesnik poveća diurezu.
NEŽELJENA DEJSTVA
Češće od ostalih, javljaju se znaci nadražaja gastrointestinalnog trakta (muka, gađenje, povraćanje, bol u epigastrijumu) i reakcije kožne preosetljivosti (alergijski dermatitis, svrab i si.).
Rede se opisuju vrtoglavica, slabost, glavobolja, poremećaji vida, mialgije, slabost mišića i neuropatije. Prolazna trombocitopenija i granulocitopenija, kao i hemolitička anemija u pacijenata sa enzimskim deficitom glukoza-6-dehidrogenaze, sreću se vrlo retko.
KONTRAINDIKACIJE
Preosetljivost na pipemidinsku kiselinu, ili na bilo koju od pomoćnih materija, teška insuficijencija jetre i bubrega (ako je klirens kreatinina <10 ml/min.), oštećenja centralnog nervnog sistema, epilepsija, intrakranijalni procesi, trudnoća i dojenje.
UPOZORENJA I NAPOMENE
Budući da se pipemidinska kiselina, kao i drugi hinoloni, deponuje u hrskavici, ne treba je davati deci u razvoju. Bolesnicima koji se leće pipemidinskom kiselinom, ne savetuje se izlaganje ultraljubičastim zracima (sunčanje, kvarcovanje) zbog moguće fotosenzibilizacije. Kod duže primene treba kontrolisati krvnu sliku, raditi jetrene i bubrežne probe i ponavljati antibiogram.
Pipemidinsku kiselinu treba oprezno primenjivati u starih osoba, kao i u pacijenata sa oštećenom bubrežnom funkcijom, moždanim udarom ili kompromitovanom moždanom cirkulacijom.
Trudnoća i dojenje
Pipem® ne treba davati trudnicama i dojiljama.
Uticaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i mašinama Pipemidinska kiselina ne utiče na sposobnost upravljanja motornim vozilima ili rukovanja opasnim mašinama.
INTERAKCIJE
Antacidi koji sadrže magnezijom i aluminijum, usporavaju digestivnu resorpciju pipemidinske kiseline. Hinoloni inhibišu metabolizam teofilina i kofeina, dok cimetidin inhibiše metabolizam pipemidinske kiseline. Probenecid može da inhibiše tubulamu sekreciju hinolona.
PREDOZIRANJE I LEČENJE TROVANJA
Nakon lavaže želuca primenjuje se simptomatska terapija. Eliminacija pipemidinske kiseline može se ubrzati forsiranom alkalnom diurezom ili hemodijalizom.
NAČIN IZDAVANJA
Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.
NAČIN ČUVANJA
Čuvati u originalnom pakovanju, van domašaja dece.
ROK UPOTREBE
Označen na pakovanju
PAKOVANJE
Kutija sa 20 kapsula
PROIZVOĐAČ
HEMOFARM A.D. – ZORKA-PHARMA A.D.-Šabac
