Šta je bronhogena cista?
Bronhogena cista predstavlja kongenitalnu malformaciju (urodjenu manu) koja se karakteriše prisustvom cistične formacija u disajnim putevima. Mogu se naći bilo gde unutar disajnih puteva, ali se najčešće nalaze na mestu račvanja traheje (dušnik) na dva bronha. Može se naći samo jedna ovakva formacija, ali se može naći i više unutar plućnog parenhima.
Bronhogena cista nastaje usled greške tokom embrionalnog perioda razvoja. Tačan mehanizam nije u potpunosti poznat. Interesantno je da se bronhogena cista može naći i u drugim organima poput srca, digestivnih organa, na vratu…
Statistički podaci pokazuju da se bronhogene ciste javljaju na svakih 60 000 novorodjenčadi i da ne postoji polna, niti rasna predilekcija za njen nastanak.
Kako se manifestuje bronhogena cista?
Simptomi i znaci prisutne bronhogene ciste mogu da budu
- bol u grudima
- pojava otežanog disanja (dispneja)
- kašalj sa iskašljavanjem sekreta
- kod dece javlja se pištanje (vizing)
- iskašljavanje krvi (hemoptizije)
- u slučaju infekcije pojavljuje se povišena telesna temperatura
- povećana je verovatnoća razvoja malignih tumora poput adenokarcinoma
- kod velikih cisti javljaju se simptomi zbog pritiskanja drugih organa, poput otežanog disanja (disfagija), promuklosti…
- ipak je najveći broj pacijenata bez ikakvih simptoma i dijagnoza se postavlja u proseku posle 15. godine
Kako se postavlja dijagnoza bronhogene ciste?
Anamneza sa kliničkom slikom nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, već je potrebno načiniti dopunske analize.
Dijagnoza se može postaviti i u toku trudnoće utrazvučnim pregledom sa tačnošću preko 80%.
Rendgenski snimak grudnog koša, skener (kompjuterizovana tomografija) i nuklearna magnetna rezonanca se često izvode prilikom dijagnostikovanja bronhogene ciste.
Ukoliko se cista nalazi na velikim disajnim putevima, dijagnoza se može postaviti i bronhoskopijom (u disajne puteve se umeće tanka sonda sa kamerom i snima se unutrašnjost).
Kako se leči bronhogena cista?
Lečenje bronhogene ciste j hirurško, a najbolji period za to je izmedju trećeg i šestog meseca života, ukoliko je dijagnoza postavljena tokom trudnoće. Lečenje podrazumeva resekciju ciste.
Prognoza lečene bronhogene ciste je odlična, a komplikacije nelečene bronhogene ciste su infekcija, pneumotoraks, opstrukcija disajnih oputeva i smetnje u razvoju pluća.
