• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Kongenitalni megaureter (urodjeno uvećani mokraćovod)

Šta je kongenitalni megaureter (urodjeno uvećani mokraćovod)?

Ureteri (mokraćovodi) predstavljaju mokraćne kanale koji vode urin od bubrega ka mokraćnoj bešici. Brojne su anomalije koje mogu da pogode ove strukture poput dupliranih uretera, striktura (suženje), megauretera, ureterokele,  izmeštene anatomije uretera (ektopija), vezikouretralnih refluksa… Anomalije mokraćnih puteva su veoma bitan faktor u nastanku morbiditeta novorodjene dece.

Megaureter postoji kada je lumen mokraćovoda širi od 7mm. Prema mehanizmu nastanka, megaureteri se mogu podeliti na opstruktivne, neopstruktivne i idiopatske.

Kod prepreka u oticanju urina ka mokraćnoj bešici usled suženja mokraćovoda, ispred mesta suženja dolazi do proširivanja. Neopstruktivni mogu da nastanu usled vraćanja urina iz bešike ka bubrezima (vezikouretralni refluks, neurogena bešika…). Idiopatski megaureter se javlja kada ne postoji opstrukcija, ili refluks urina. Takodje, megaureter se javlja i kod dijabetes insipidusa (simptom je često mokrenje) i tada dolazi do većeg protoka urina od kapaciteta mokraćovoda, pa dolazi do njihovog proširivanja.

Statistički podaci pokazuju da se megaureter javlja na svakih 10 000 novorodjenčadi . Odnos dece muškog pola prema deci ženskog pola je 4:1. U većini slučajeva, megaureter se javlja sa leve strane, retko sa desne, a najredje su zahvaćane obe strane.

Možda će vaszanimati

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Obim glave i mikrocefalija

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Kako se manifestuje urodjeni megaureter?

Simptomi i znaci megauretara nisu specifični i mogu biti 

  • bol u trbuhu sa strane megauretera
  • prisustvo krvi u urinu (hematurija)
  • prisustvo gnoja u mokraći (piurija)
  • simptomi i znaci urinarne infekcije (peckanje pri mokrenju, često mokrenje, povišena telesne temperatura)
  • često roditelji napipaju masu u trbuhu
  • postoji slab rast i razvoj deteta 

Komplikacije nelečenog megeuretera mogu biti urosepsa usled nelečenih urinarnih infekcija, urolitijaza (prisustvo kamena u bubregu), hidronefroza…

Kako se postavlja dijagnoza urodjenog megauretera?

Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom nije dovoljna za postavljanje dijagnoze urodjenog megauretera.

Ultrazvučnim pregledom trbuha može se postaviti dijagnoza megauretera, ali je potrebno iskustvo i veoma često, dopunski pregledi.

Od laboratorijskih ispitivanja potrebno ja proceniti parametre bubrežnih funkcija (urea i kreatinin, nivoi elektrolita) i načiniti pregled urina sa urinokulturom zbog verovatnoće od nastanka urinarnih infekcija.

Mogu se načiniti i endoskopska ispitivanja kako bi se isključilo, ili dokazalo postojanje refluksa.

Kod dobre funkcije bubrega, može se načiniti intravenska urografija koja podrazumeva ubrizgavanje kontrasta u krvotok i praćanje njegovog izlučivanja. Takodje, može se načiniti i anterogradna, ili retrogradna pijelografija koja podrazumeva ubrizgavanja kontrastnog sredstva direktno u urinarne puteve.

Najdetaljniji dijagnostički rezultati se postižu nuklearnom magnetnom rezonancom, ali je kod dece neophodno primeniti i opštu anesteziju prilikom njenog izvodjenja, jer je potrebno dugotrajno mirovanje.

Kako se leči urodjeni megaureter?

Kod graničnih vrednosti koji potpadaju pod dijagnozu megauretera kod kojih ne postoje komplikacije i znaci urinarne infekcije, kao i promene na bubrezima, može se periodično pratiti stanje redovnim pregledima sa ultrazvukom trbuha i praćenje stanja bubrega.

Tokom perioda praćenja stanja, dolazi u obzir profilaktička primena antibiotika.

Kod urinarnih infekcija, obavezna je upotreba antibiotika po antibiogramu.

U najvećem broju slučajeva, terapija podrazumeva hirurški pristup. Uvek je potrebno rešiti uzrok nastanka megauretera prvo, pa onda pristupiti rešavanju problema megauretera. Konačni zahvat se po pravilu sastoji od redukcijske ureteroplastike koja podrazumeva sužavanje lumena uretera i ozbiljna je intervencija.

Mesecim nakon intervencije potrebna je antibiotksa profilaksa, kao i rednovni kontrolni pregledi u smislu ultrazvuka trbuha i laboratorijskih analiza.

Slični članci

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno

Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno Postovani Koliko dugo sme da stoji adaptirano mleko pripremljeno, a koliko dugo...

Pročitaj još

Obim glave i mikrocefalija

Obim glave i mikrocefalija Dobar dan. Imam pitanje u vezi bebe, decak, ima 11 meseci, na rodjenju obim glave je...

Pročitaj još

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece

Opstipacija i enkopreza kod deteta i dece U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi opstipacija ie čest pro­blem. Ona se definiše ako dete...

Pročitaj još

Bronhomahcija kod deteta, dece

Bronhomahcija kod deteta, dece Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice...

Pročitaj još

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece

Traheoezofagusna fistula kod deteta, dece Traheoezofagusna fistula (TEF) nastaje zbog nepotpunog odva­janja digestivnih i respiratornih puteva tokom embrionalnog razvoja. Postoji...

Pročitaj još

Traheomalacija kod deteta, dece

Traheomalacija kod deteta, dece Traheomalacija je najčešća kongenitalna anomalija traheje. Klinički se ispoljava perzistentnim vizingom od rođenja. Najčešća forma traheomalacije...

Pročitaj još
Učitaj još
Sledeći članak

Mekonijalni ileus

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Koji vitamin je dobar za kosti

Kompletna krvna slika

Rešenje hroničnog umora?

Koliko često treba raditi pregled dojke?

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.