DEFICIT VITAMINA B12 kod deteta, dece

Vitamin B12 ie esencijalni činilac u hematopoezi i funkciji nervnog sistema. Iako je slabo rastvorljiv u vodi, svrstava se u ‘ hidrošblubilne vitamine. Termostabilan je i pretežnozasüTpIJeñ u hrani animalnog porekla.

Deficit vitamina B₁₂ se izuzetno retko sreće kod dece. Javlja se zbog nedovoljnóg unosa (striktno vegetarijanstvo, odojče dojilje sa pérnicioznóm anemijom), nedostatka gastričnog intrinzing faktora (resekcija želuca, kongenitalna i juvenilna pernijciozna anemija), poremećaja apsorpcije na nivou terminalnog ileuma (Crohn-ente- ritis, neonatalni nekrotizirajući enterokolitis, resekcija termiñal- nog ileuma, familijarni defekt receptora za kompleks iñtnñzing faktór-vitamin B₁₂) ili autozomno recesivnog nedbitatka transTco- balamina II, transportnog proteina za vitamin B12 u cirkulaciji.

U deficitu vitamina B₁₂ se, pored megaloblastoze sa pancitope- nijom, nalaze i znaci funikuíarneniíjeloze. Dljagnoza se potvdjuje pozitivnim Schillingovim testom, kao i nalazom niskog nivoa vita­mina B₁₂ u serumu.  Intramuskularna primena vitamina B₁₂ dovodi do brze normalizacije hematološkog nalaza, dok je za povlačenje neuroloških smetnji neophodna svakodnevna primena iste doze u trajanju od najmanje dve nedelje. Prevencija deficita, koja je neo­phodna u određenim patološkim stanjima, ostvaruje se intramu- skularnom primenom 1 mg vitamina B₁₂ jednom mesečno.