• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Anorektalni apscesi

Možda će vaszanimati

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba

Luksacija kičmenog stuba

Izdubljeno stopalo (Pes cavus)

Anorektalni apscesi

Anorektalni apscesi nastaju kao posledi-ca invazije pararektalnih prostora patoge­nim mikroorganizmima. Najčešće je to mešana infekcija sa visokovirulentnim uzročnicima, uz značajno učešće anaeroba. Nespecifični apscesi nastaju na bazi zapa-ljenja analnih žlezda, kojih ima 6-10, i na­laze se ćelom cirkumferencijom analnog kanala, naspram analnih kripti (Parksova kriptoglandularna teorija). Apsces može nastati i kao posledica povrede, tumora, zračenja, analne fisure, komplikovanih he­moroida, kao i tuberkuloze, Crohnove bo­lesti i HIV infekcije, ali i hirurških interven­cija kao što je hemoroidektomija i lateralna sfinkterotomija. Nakon zapaljenja analne žlezde, preko razgranatog duktalnog siste­ma, lokalni apsces se širi u neki od peri-rektalnih prostora, iako je unu trašnji sfink-ter značajna prepreka širenju infekcije. Najčešće se longitudinalno infekcija širi u intersfinkterični, supralevatorni i peria­nalni prostor. Horizontalno širenje kroz spoljašnji sfinkter dovodi do pojave ishio-rektalnog apscesa. Sa hirurške tačke gledi­šta posebno su komplikovani potkovičasti apscesi kod kružnog širenja infekcije i ap­scesi u obliku peščanog sata kod širenja supralevatornog apscesa naniže kroz mišić u ishiorektalnu ložu. Izuzetno je važno na­glasiti da se u preko 50% izdreniranih (le-čenih) anorektalnih apscesa formira peria-nalna fistula koja ne spada u akutna stanja, te neće biti predmet našeg interesovanja. Kod perianalnih apscesa, u koje se ubraja oko polovine svih slučajeva, najčešći simp­tom je pulsirajući analni bol koji se po­jačava prilikom sedenja i hodanja, rede prilikom defekacije. Već inspekcijom se uočava karakteristični otok na analnoj ivi­ci, sa obično crvenilom kože iznad. Palpa-torno postoji izrazita bolna osetljivost i znaci induracije. Sistemski znaci infekcije u takvim slučajevima nisu izraženi. Kod postojanja dublje lokalizovanih apscesa, najčešće ishiorektalnog apscesa, dominira febrilnost i poremećaj opšteg stanja, bol zrači u sakrum, kokcigeus ili ka gluteusi-ma. Defekacija je bolna, stolice mogu biti sa primesama krvavognojnog sadržaja. Di-gitorektalnim pregledom može se naći in-durirana, bolna tumefakcija u dubini. Sigurnija dijagnoza se može postaviti u kli­ničkim uslovima endorektalnom ehosono-grafijom, a nekada i anoskopija može po­kazati analnu kriptu iz koje se cedi gnoj. Cesto se dijagnoza teško postavlja, pa ta­kvi pacijenti lutaju između lekara raznih specijalnosti. Lečenje obavezno podrazu-meva inciziju i drenažu, u uslovima lokal­ne anestezije, gde je to moguće. Incizija mora biti dovoljno velika, poprečna i uvek bliža anusu, da bi se sprečilo nastajanje komplikovanih perianalnih fistula. Nikada se ne sme tamponirati kavum a antibiotici su retko potrebni (kod imunokompromito-vanih i onih kod kojih je proces dugo tra­jao). Drenažu dubljih apscesa treba uradi­ti u bolničkim uslovima, u opštoj anesteziji. Ako je na terenu urađena incizija, treba pa­cijenta za desetak dana uputiti na kontro­lu u koloproktološku ambulantu radi ano-skopskog pregleda kojim se može iden-tifikovati fistula koju treba operisati.

Slični članci

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba

Hiperekstenziona povreda kičmenog stuba Hiperekstenziona povreda se dešava samo u vratnom delu (cervikalna kičma) i to u situaciji kada glava...

Pročitaj još

Luksacija kičmenog stuba

Luksacija kičmenog stuba Luksacija označava menjanje odnosa između dva susedna pršljena, tj pomeranje gornjeg u odno­su na donji pršljen ka...

Pročitaj još

Izdubljeno stopalo (Pes cavus)

Izdubljeno stopalo (Pes cavus) Ovo oboljenje se karakteriše naglašeno podignutim medijalnim uzdužnim lukom stopala. Često se javlja kod više članova...

Pročitaj još

Poplitealna cista (Cysta Bakeri)

Poplitealna cista (Cysta Bakeri) Originalni opis poplitealne ciste (Bejker, 1877) odnosio se na promene u okviru tuberkuloze kolena, koja je...

Pročitaj još

Zapaljenje prepatelarne kese (Bursitis praepatellaris)

Zapaljenje prepatelarne kese (Bursitis praepatellaris) Prepatelarna burza se nalazi ispred čašice kolena, u potkožnom tkivu između fascije pretčašičnih produžetaka m....

Pročitaj još

Artroza kuka – koksartroza

Artroza kuka - koksartroza Kobsartroza ili artroza kuka je degenerativno oboljenje čije su osnovne karakteristike progresivno propadanje zglobne hrskavice i...

Pročitaj još
Učitaj još
Sledeći članak

Hipotermija (smrzavanje i promrzline)

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Rešenje hroničnog umora?

Koliko često treba raditi pregled dojke?

Zaštita kože adekvatnim kremama za sunčanje

Kako skinuti fleke od bubuljica sa lica na najbrži način?

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

x
x