Šta su prelomi glavice radijusa (fractura capitis radii)?
Radijus, ili žbica predstavlja jednu od dve kosti koje se nalaze u podlaktici i nalazi se sa spoljne strane podlaktice u odnosu na ulnu.
Najčešće do preloma glavice radijusa dolazi prilikom pada na ispruženu ruku, pri čemu se sila udarca prenosi preko zgloba ručja uz telo radijusa sve do glavice koja se lomi o capitulum humerusa. Moguće je i direktno dejstvo sile, ali se ovo dogadja znatno redje.
Statistički podaci pokazuju da se prelomi glavice radijusa nalaze kod oko 20% povreda lakta, a kod svakog trećeg preloma lakta. Najčešće se prelomi glavice radijusa nalaze kod starijih osoba, ali postoji i kongenitalna luksacija glavice radijusa, kao poseban entitet.
Kako se manifestuje prelom glavice radijusa?
U kliničkoj slici preloma glavica radijusa postoji
- otok i osetljivost ispod zgloba lakta
- postoji bolna osetljivost koja se pojačava pri pokretu supinacije i pronacije
- moguća je pojava otvorenih preloma, ali ne tako često
- postoji mogućnost neurovaskularnih povreda, što dodatno komplikuje osnovno stanje
Kako se postavlja dijagnoza preloma glavice radijusa?
Anamneza sa kliničkom slikom u velikoj meri pomaže da se postavi sumnja na prelom glavice radijusa.
Za definitivo postavljanje dijagnoza potrebno je načiniti rendgenski snimak u dva pravca.
U retkim slučajevima može se koristiti skener (kompjuterizovana tomografija) koja pokazuje oblike fraktura.
Kako se leči prelom glavice radijusa?
Kod preloma glavice radijusa koji ne podrazumevaju pomeranje koštanih fragmenata u većoj meri, može se načiniti repozicija sa gipsanom imobilizacijom koja se nosi do dve nedelje.
Nakon postavljanja gipsane imobilizacije, savetuju se pokreti fleksije i ekstenzije u zglobu lakta.
Ukoliko nije moguće konzervativno lečenje, kod komplikovanih preloma sa većim pomeranjem fragmenata, dolazi u obzir operativno lečenje koje je u domenu lekara specijaliste ortopedije.
