• O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Plastična hirurgija
No Result
Pogledaj sve rezultate
Vaš internet lekar
No Result
Pogledaj sve rezultate

Hemoragijska bolest novorođenčeta

Možda će vaszanimati

Godišnji paketi zubne zaštite – Vaša putanja ka zdravom osmehu

Putna dijareja – kako je sprečiti i čime izlečiti?

Herpes na usnama

 Hemoragijska bolest novorođenčeta

Hemoragijska bolest novorođenčeta je stečeni, prolazni poremećaj koagulacije kr­vi kod novorođenčeta, a karakteriše je sni­žena aktivnost vitamin K zavisnih činilaca koagulacije (II, VII, IX i X). 

Etiologija i patogeneza

Deficit vitamina K kod novorođenčeta je posledica:

  1. slabog transplacentalnog transporta K vitamina, tako da je njegova koncentra­cija u plazmi i jetri novorođenčeta niska (činioci koagulacije i fibrinolize ne pro­laze kroz placentu),
  2. u humanom mleku je sadržano veoma malo vitamina K (15 mcg/L), tako da je nemoguće zadovoljiti dnevne potrebe u ovom vitaminu (12 mcg/dan),

3- nedovoljno razvijene crevne flore novo­rođenčeta, koja sintetiše vitamin K.

Vitamin K, komponenta mikrozomalnog karboksilaznog sistema vezanog za mem­branu ćelije, je neophodan za sintezu II, VII, IX i X činioca koagulacije, antikoagu-lantnih proteina C i S i modifikovanje pro­teina M i Z. Mada je vitamin K neophodan i za sintezu antikoagulantnih proteina, nje­gov deficit se manifestuje krvarenjem, a ne trombozama.

Koncentracija vitamin K zavisnih činila­ca koagulacije kod novorođenčeta je 60% koncentracije odraslih (posledica smanje­ne sinteze, povećane eliminacije, aktivira­nja činilaca koagulacije na rođenju, fetal­ni oblik nekih proteina) i zato se nekad, tokom prvih nedelja, kod novorođenčadi na prirodnoj ishrani, ova tzv. „fiziološka” hipoprotrombinemija, manifestuje hemor-gijskim sindromom.

Klinička slika: Razlikuju se tri oblika he-moragijske bolesti novorođenčeta:

  1. Rani se javlja u prvih 24 h života kod novorođenčadi majki koje su tokom trudnoće uzimale antikoagulantne (var-farin), antikonvulzivne (fanitoin) ili neke druge lekove (izonijazid, rifampi-cin), a manifestuje se teškom intrakra-nijalnom hemoragijom (poremećaj sve­sti različitog stepena, gubitak refleksa, konvulzije, eventulano znaci anemije i hemoragijskog šoka), najčešće sa smrt­nim ishodom (moguća manifestacija ovog oblika bolesti je teško intraabdo-minalno krvarenje).
  2. Klasični oblik ove bolesti se vida izme­đu 2. i 7. dana života, obično kod dece koja na rođenju nisu profilaktički primi­la K vitamin. Manifestuje se krvarenjem u gastrointestinalnom traktu (hemate-meza i melena), u koži, na mestu ubo­da i cirkumcizije.
  3. Kasni oblik nastaje između četvrte i še­ste nedelje života, kao primarna, idio-patska forma kod novorođenčeta isklju­čivo na prirodnoj ishrani koje je primilo profilaksu (nerazjašnjene etiologije), ili sekundarna forma (tokom bolesti u ko­jima se slabo resorbuje vitamin K, kao abetalipoproteinemija, deficit alfa-1 an-titripsina, hepatitis, bilijarna ciroza, pro­longirana dijareja, cistična fibrozna, du­gotrajna terapija antibioticima i si.). Ispoljava se znacima krvarenja u cen­tralni nervni sistem (u 70% slučajeva ovog oblika bolesti), meka tkiva (tzv. nodularna purpura), pleuralni prostor, gastrointestinalni trakt, na mestima ubo­da ili beznačajnih povreda, a zbog obil-nosti krvarenja i znacima hemoragij­skog šoka. 

Dijagnoza se bazira na anamnestičkim podacima, kliničkoj slici i laboratorijskim rezultatima. U diferencijalnoj dijagnozi do­laze u obzir diseminovana intravaskulna koagulacija i insuficijencija jetre ( stanja u kojima postoje generalizovani znaci hemo-ragijskog sindroma i opšte teško stanje de-teta ).

Terapija se sprovodi odmah, ne čekaju­ći rezultate. Terapija je sledeća:

  1. Vitamin K u dozi 1-2 mg/kg iv. (norma­lizacija vitamin K zavisnih činilaca za 2-24 h), a doza se može ponoviti,
  2. Sveza smrznuta plazma u dozi 20 ml/kg
  3. Koncentrovanh faktori protrombinskog kompleksa; 

Profilaksa u toku 1. sata života,

  1. K vitamin im. na rođenju 0,5 mg (za pre-terminsko) ili 1 mg (za terminsko novo­rođenče),
  2. K vitamin per os 2 mg (za preterminsko) ili 5 mg (za terminsko novorođenče).

Postoje podaci da ovaj način povećava nivo K vitamina, sprečava pojavu klasičnog oblika, ali da nije efikasan u sprečavanju kasnog oblika hemoragijske bolesti novo­rođenčeta.

Slični članci

Godišnji paketi zubne zaštite – Vaša putanja ka zdravom osmehu

U potrazi za besprekornim osmehom i očuvanim zdravljem usne šupljine, Pejović Dental vam predstavlja svoje ekskluzivne godišnje pakete zubne zaštite....

Pročitaj još

Putna dijareja – kako je sprečiti i čime izlečiti?

S dolaskom leta i visokih temperatura suočeni smo sa pojavom velikog broja stomačnih tegoba. Pored stomačnih virusa, koji su tokom...

Pročitaj još

Herpes na usnama

Herpes su mali plikovi koji se razvijaju na usnama ili oko usta. Oni su uzrokovani virusom herpes simpleksa i obično...

Pročitaj još

Šta su fasete i u kojim slučajevima su najbolji izbor?

Viniri su drugo ime za isti protetički dodatak - fasete za zube i čine novu tehniku za estetsku promenu izgleda...

Pročitaj još

Koliko često treba raditi pregled dojke?

Sve češće smo u prilici da čujemo kako je neka žena obolela od karcinoma dojke i bori se za život....

Pročitaj još

Koje usluge pruža najbolji stomatolog u Beogradu?

Potraga za najboljim stomatologom nikada nije laka jer pacijenti traže različite usluge i na različite načine vrednuju najbolju ordinaciju. Ipak,...

Pročitaj još
Učitaj još
Sledeći članak

Neonatalne konvulzije

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Aktuelno

Rak dojke

Kako ultrazvuk dojke utiče na rano otkrivanje tumora

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Sistematski pregledi nakon srčanog udara

Bolesti srca i krvnih sudova (kardiologija)

Kucanje srca u stomaku

Bolesti organa za varenje (gastroenterologija)

Mučnina (nausea)

Vesti i zanimljivosti

Koji vitamin je dobar za kosti

Kompletna krvna slika

Rešenje hroničnog umora?

Koliko često treba raditi pregled dojke?

  • O nama
  • Marketing
  • Postavljanje tekstova
  • Napomena
  • Politika privatnosti

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.

No Result
Pogledaj sve rezultate
  • Naslovna
  • Bolesti i stanja
  • Trudnoća
  • Stomatologija
  • Lekovi
  • Zdrava ishrana
  • Zdravi recepti
  • Hrono ishrana
  • Beba i Vi
  • Prirodno lečenje
  • Joga
  • Radiotalasno skidanje (uklanjanje) mladeza
  • Centar za zbrinjavanje i negu rana

© 2023 Sva prava zadržana | Svi tekstovi portala simptomi.rs predstavljaju autorsko delo registrovano u Zavodu za Intelektualnu svojinu Republike Srbije. Svako neovlašćeno preuzimanje, kopiranje i presnimavanje je kažnjivo zakonom.