Šta je loijaza?
Bolest izaziva filaria Loa loa. Rasprostranjena je u vlažnim tropskim šumama Afrike. Prenosilac bolesti je Crysops (jelenja buva).
Odrastao parazit (ženka 50-70mm, mužjak 25-35mm) živi u potkožnom tkivu. Mikrofilarije migriraju kroz kožu danju, izmedju 12-14 časova.
Kako se manifestuje loijaza?
Kliničke manifestacije bolesti najčešće se javljaju kod došljaka, dok ih nema kod stanovništva endemskih regiona. Vezane su za migraciju odraslog parazita, koja se može videti supkonjunktivalno i, mnogo češće, za kretanje mikrofilarija, kada se na ekstremitetima najčešće mogu videti “kalabarski otoci’, karakteristične manifestacije u vidu eritema i angioedema, koji se nedeljama ponavljaju.
Nefropatija, eneefalopatija i kardiopatija se ređe javljaju kao posledice migracije parazita.
Kako se postavlja dijagnoza loijaze?
Dijagnoza se postavlja nalaženjem mikrofilarija u krvi, uzetoj u podnevnim satima.
Eozinofilija i nalaz specifičnih antitela pomažu u etiološkoj dijagnozi.
Kako se leči loijaza?
Lek izbora je DEC (8-10 mg/ kg dnevno, 21 dan), koji kod ove vrste nema roda deluje na odraslog parazita i mikrofilarije.
Filaricidni efekat praćen je brojnim neželjenim efektima, čak i afekcijom nervnog sistema, pa se lečenje započinje dozom DEC-a od 0,5 mg/ kg uz glikokortikoide (prednizon 40-60 mg).